Повышенный уровень белка в моче. От чего в моче белок? Повышенный белок в моче - причины

Белка в моче не должно быть, или он может обнаруживаться анализом в следовых количествах – до 0,033г/л.

При обнаружении следов белка в моче либо немного превышающего следовые показатели количества белка делают повторный анализ.

Незначительные показатели белка в результатах анализа могут объясняться недостаточной гигиеной пациента перед сбором мочи, приемом некоторых лекарств, употреблением протеиновой пищи. Почему пределом нормы считается именно это значение, 0,033г/л? Меньшие концентрации белка с трудом определяются существующей методикой лабораторных анализов.

Норма белка в моче у мужчин составляет до 0,033г/л, максимум до 0,05г/л. Белок в моче может эпизодически появиться при стрессе, мышечном перенапряжении, употреблении большого количества мяса или яиц (протеиновой пищи), иногда белок может попасть в мочу со спермой. Если наблюдается стойкое превышение нормы белка, это свидетельствует о присутствии патологического фактора.

Норма белка в моче у женщин - не более 0,033г/л. При сборе мочи на анализ нужно исключить попадание в нее выделений из влагалища или менструальной крови – это дает ложноположительный результат. При беременности содержание белка в моче может возрастать до 0,14 г/л (по другим источникам до 0,3 г/л), такая концентрация еще не считается ненормальной и обычно объясняется механическим сдавливанием почек увеличенной маткой.

Если содержание белка в моче выше, оно может быть симптомом заболеваний почек или гестоза (токсикоза второй половины беременности) При гестозе увеличивается проницаемость кровеносных сосудов, и жидкость уходит из кровеносного русла в отеки. Включается механизм повышения артериального давления для поддержания его уровня в сосудах; жидкость уходит в отеки, давление повышается. Этот порочный круг крайне опасен для матери и ребенка.

Вероятной причиной появления белка в моче бывает цистит – частое у беременных заболевание.

У детей в норме белок не должен обнаруживаться в результатах анализа, хотя педиатры допускают его эпизодическое появление в концентрации до 0,036г/л. Белок в пределах 0,7 – 0,9 г/л может наблюдаться у мальчиков 6 – 14 лет с высокой физической активностью, причем только в дневные часы (ортостатическая протеинурия). Утренний анализ мочи мальчика сразу после сна не выявляет белка.

Такое состояние не считается патологическим. Иногда белок выявляется у грудных детей с началом прикорма творогом, мясом, у детей, болеющих или только перенесших ОРВИ. Через 7 – 10 дней после выздоровления белок должен вернуться в пределы следовых количеств.

Причины появления белка в моче

заболеваниями почек (гломерулонефрит острый и хронический, нефрозы, нефропатия беременных, пиелонефрит, туберкулез);
отравлениями рядом токсических веществ;
дегенеративными изменениями почек при гипертонии, атеросклерозе почечных артерий, сахарном диабете;
воспалительными процессами в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (цистит, уретрит), мочекаменной болезнью, простатитом;
онкологическими заболеваниями;
химиотерапией онкологических заболеваний;
аллергическими и аутоиммунными реакциями;
значительными травмами мышечной ткани, обширными ожогами;
сильными стрессами;
переохлаждением;
функциональными причинами, связанными с убыстрением кровотока в почечных артериях. К почкам в единицу времени поступает больший, чем обычно, объем крови, соответственно фильтруется и больше белка. Этим объясняется увеличение концентрации белка в моче при значительной двигательной нагрузке.

Как уже указывалось, повышенное содержание белка в моче может появляться у здоровых людей после значительного физического перенапряжения, в том числе при обильном выделении пота, при обезвоживании.

Важным диагностическим показателем является суточный белок в моче (количество выделяемого с мочой белка в сутки).

Исследование суточной мочи на белок проводится после того, как повторный общий анализ мочи снова подтвердил его наличие. Допустимое количество белка в суточном объеме мочи – 0, 08 – 0, 24 г/сутки. Выделяемую пациентом в течение суток мочу собирают в контейнер на 2,7л (продаются в аптеках), либо в хорошо вымытую и сухую, лучше стерилизованную 3 - литровую банку. За сутки до сбора мочи надо исключить прием диуретиков, ацетилсалициловой кислоты. Перед каждым мочеиспусканием нужно тщательно подмываться, и женщинам, и мужчинам.

Если у женщины менструация, лучше подождать, пока она закончится. Женщинам при мочеиспускании лучше прикрывать вход влагалища стерильным ватным тампоном. Первую порцию утренней мочи не собирают, начинают со средней, но замечают время первого похода в туалет, чтобы закончить сбор мочи на анализ примерно через 24 часа. Собранную за сутки мочу тщательно взбалтывают и отливают около 100 мл в подготовленную посуду, лучше в стерильный аптечный контейнер. Впрочем, при указании врача приносите все, что вы собрали.

В норме выведение белка (белок в суточной моче) не должно превышать 50 – 80 мг (0,05 – 0, 08 г) в сутки. При экстремальных физических нагрузках (спортсмены, грузчики и т.п.) физиологический максимум 250 мг/сутки. У беременных физиологический максимум 300 мг/сутки, на поздних сроках до 500 мг/сутки (если не наблюдается отеков и артериальной гипертензии).

Повышение белка в моче, о чем это говорит

Протеинурия – стойкое повышение содержания белка в моче, выделение белка с мочой. Прежде всего, она может сигнализировать о нарушении фильтрационной функции почек и с большой вероятностью вызывается:

увеличением проницаемости мембран почечных клубочков для белков плазмы;
повышенном сверх нормального количеством белков в плазме крови;
нарушением реабсорбции (обратного всасывания) белков плазмы в канальцах почек;
поступлением в мочу белков ткани почек при их воспалении или травматическом повреждении.

Диагностическое значение имеет суточная потеря белка, или степень протеинурии:

до 0,5 г/сутки – умеренная. Возникает при хроническом пиелонефрите;
от 0,5 до 4 г/сутки – высокая. Характерна для острого пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза почек (нарушения белкового обмена, в ряде случаев связанного с аутоиммунной реакцией – недостаточно изученной болезни с тяжелыми последствиями), токсической нефропатии (при отравлении рядом токсинов), а также поражения почек вследствие сахарного диабета или сердечной недостаточности;
более 4 г/сутки – типична для деградации клубочкового аппарата почек.

Сочетание протеинурии с повышенным содержанием лейкоцитов указывает на воспаление, инфекцию в мочевыводящих путях, присутствие крови – о возможном наличии изъязвлений слизистой оболочки либо об увеличении проницаемости стенок кровеносных сосудов слизистой, о травме. Также обращается внимание на молекулярную массу обнаруженного белка.

Низкая молекулярная масса белков показывает, что их фильтрация почками нарушена в незначительной степени. Высокая молекулярная масса белков – признак тяжелых патологических изменений почек.

Диагностика

Общий анализ мочи – это начальное исследование, от результатов которого зависит необходимость дальнейшей диагностики. При обнаружении белка в повторном общем анализе назначается прежде всего суточный анализ мочи. Если он подтвердил протеинурию, дальше проводят:

общий анализ крови (прежде всего количество лейкоцитов и показатель СОЭ);
анализ крови на сахар;
иммуноферментный анализ крови (возможно);
анализ крови на липидный спектр (возможно);
УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (обязательно).

УЗИ при повышенной концентрации белка в моче очень информативно.

Если патологических изменений почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей не обнаружено, продолжают дальнейшие поиски причины протеинурии.

Напоминаем, протеинурия может сигнализировать о развивающемся онкологическом заболевании (лейкоз, миелома).

Как избавиться от белка в моче, в том числе народными средствами

Вопрос поставлен в корне неправильно.

Протеинурия – это не болезнь, а симптом возможных заболеваний. Необходимо пройти медицинское обследование для определения причин протеинурии.

В зависимости от причин назначается лечение. Выявив причину, нужно воздействовать на нее, в том числе, возможно, и народными средствами.

В любом случае при выявлении повышенного белка в моче необходимо максимально облегчить работу почек:

ограничить употребление соли;
отказаться от пряностей, солений и консервов с уксусом, колбас, копченостей, мясных и рыбных бульонов;
исключить алкогольные напитки, в том числе пиво;
воздержаться от физических нагрузок.

Наличие белка в моче, что выявляется на, должно заставить пациента насторожиться. Конечно, это может быть временное явление, никак не связанное с чем-то серьёзным, однако, чаще всего это говорит о заболеваниях внутренних органов. В некоторых случаях даже о злокачественной опухоли. Чтобы не паниковать раньше времени, но и не пускать все на самотек, следует разобраться, почему белка в моче может быть больше нормы.

Причины повышенного белка

В медицине повышение белкового уровня в моче называют. Этот процесс может говорить о множестве патологических процессов, начиная от ожогов или травм до системных патологий.

Что касаемо причин, не связанных с болезнями почек у мужчины или женщины, то наличие протеинурии может быть следствием повышения температуры тела, которая сопровождает простудные заболевания. Кроме того, вещество может обнаруживаться и по причине интенсивных физических нагрузок или же вследствие чрезмерного употребления продуктов с его содержанием.

В норме белок в моче не должен превышать 3 мл/л. Но увеличение его уровня не сразу говорит о патологическом процессе. Следует разобраться, что означает белок в моче у здоровых людей. Этот фактор может быть вследствие таких причин:

усиленные физические нагрузки;
эмоциональное перенапряжение, стрессы;
аллергические проявления;
физиологическое переохлаждение;
у новорожденных повышенный белок наблюдается в первые дни жизни;
простуды и инфекции, перенесенные в недавнем времени;
употребление сырых яиц, молочных продуктов и другой пищи, которая содержит большое количество этого вещества;
некоторые фармацевтические средства;
могут также обнаруживаться следы белка в моче при беременности, что связано с ростом плода, который оказывает давление на почки.

Однако может наблюдаться и патологическое повышение белка в моче, что это значит? Возникновение протеинурии часто говорит о нарушении работоспособности почек и других органов, на которых лежит контроль за выделением мочи из организма. К таким патологическим процессам относятся:

заболевания инфекционного характера, которые повреждают почечные канальцы и клубочки, вследствие чего развивается гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит;
болезни, которые нарушают проводимость нервных импульсов: инсульт, сотрясение мозга, эпилепсия и прочее;
сахарный диабет;
и другие новообразования в почках и мочевыводящих путях;
воспаления органов репродуктивной и мочевыводящей системы;
и другие хронические патологии органов;
лейкоз;
сердечная недостаточность;
миеломная болезнь.

Важно также отметить, что белок в моче у мужчин и женщин имеет несколько стадий:

суточный выход вещества не превышает 1 гр. – лёгкая;
1–3 гр. – средняя;
более 3 гр. – тяжёлая.

Симптомы заболеваний

Слегка повышенный белок в моче, как правило, никак не проявляется. Только длительное повышение протеинов может сказаться на состоянии пациента. При этом могут отмечаться:

отечность – один из основных признаков потери белка;
вялость, слабость, потеря аппетита;
повышение АД, что подает сигналы о развитии;
судороги и боли в мышцах;
повышение температуры тела.

Происходят также некоторые изменения и в самой моче:

пена, особенно при встряхивании урины, такой признак безошибочно говорит о протеинурии;
белесоватый осадок и мутность, что указывает на повышенную концентрацию белка и;
коричневый оттенок, который указывает на;
аммиачный запах, что может быть следствием сахарного диабета.

Тяжелые заболевания почек, повышающие белок в моче, увеличивают также количество эритроцитов и лейкоцитов.

Увеличение белка при беременности

Если почки в полной мере справляются с нагрузкой, возложенных на них при беременности, то норма белка в моче не нарушится. Но даже его повышение ещё не говорит о наличии серьёзного заболевания у женщины.

Увеличение вещества до 3 гр. – вполне нормальное физиологическое явление, которое не приводит к отклонениям ни у беременной женщины, ни у плода.

На поздних сроках ещё выше и могут достигать 5 гр./л. Это никоим образом не должно беспокоить женщину, если у неё отсутствуют тревожные симптомы. Однако протеинурия, сопровождающаяся повышенным АД, отечностью, токсикозом должна заставить женщину насторожиться и пройти необходимое обследование.

В чем опасность повышенного количества белка?

С технической точки зрения, повышение белка в моче – это следствие его потери клетками организма. А ведь его функции в организме довольно значащие. С помощью белка происходят структурные, защитные, гормональные и другие важные для жизнедеятельности процессы, потеря которых негативно отразиться на функционировании всего организма.

Поэтому повышенный белок в моче у мужчин и женщин, который дополняется клиническими симптомами, подлежит тщательному обследованию и незамедлительному лечению.

Правила прохождения анализа мочи

Сдача урины происходит утром натощак. Это называется скрининговым исследованием. Неправильный забор мочи или недостаточная гигиена перед сдачей анализа, может показать наличие ложного высокого белка в моче.

Если же в анализе мочи белок превышает норму, проводят дополнительное обследование – суточный сбор.

Для постановки точного диагноза, пациент должен пройти ряд дополнительных обследований. Если обследование выявило много белка и лейкоцитов, скорей всего речь идёт о воспалительном процессе. При наличии белка и эритроцитов, в большинстве случаев диагностируется прохождение камня или дисфункция мочевыделительной системы.

Лечение

Повышенный белок в моче у мужчин и женщин может стать причиной его понижения в крови. Такое явление сопровождается отеками и повышением АД. В этом случае важно сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач, после постановки точного диагноза, составит грамотную схему лечения, которая будет зависеть от причины, повлекшей протеинурию. Повышенный белок в моче, после установления причины патологии, лечится с помощью препаратов различных групп:

гипотензивные;
противоотечные;
антибактериальные средства;
глюкокортикостероиды;
цитостатики;
препараты, снижающие свёртываемости крови препараты.

Медикаментозное лечение при необходимости может дополняться гемосорбцией и плазмаферезом. Это способы очистки крови.

Для восстановления нормы белка в моче у женщин и мужчин необходимо правильно питаться, поскольку протеинурию вызывает чрезмерное употребление жирной, острой и соленой пищи. Поэтому диета должна включать в себя некоторые ограничения:

суточное количество потребляемой соли не должно превышать 2 гр.;
вести контроль за объёмом выделяемой мочи на фоне выпитой жидкости. Питьевой нормой при протеинурии является 1 л в день;
употреблять как можно больше фруктов и овощей (особенно свеклы), изюма, молока, риса;
ограничить употребления мяса и рыбы не менее чем на 2 месяца.

Для достижения положительного результата готовится отвар, обладающий противовоспалительным действием. В одинаковых пропорциях смешиваются трехцветная фиалка, трава буквицы и почки чёрного тополя. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут. Выпить в несколько приёмов на протяжении дня. Оптимальный результат достигается после трехнедельного курса.

Профилактика

Самое важное – это не допустить развитие хронической формы протеинурии. В связи с этим важно соблюдать профилактику, которая поможет миновать развитие серьёзных причин белка в моче.

При обнаружении изменений урины, которые характерны для протеинурии, важно сразу же посетить уролога и пройти анализ мочи. Своевременное лечение протеинурии избавит пациента от тяжёлых последствий патологии.

Часто причиной белка в моче выступает сахарный диабет или гипертония. В этом случае важно постоянно контролировать АД, максимально уменьшить потребление соли, сахара и белка, принимать необходимые лекарственные средства.

Наличие, пиелонефрита и других системных патологий почек говорит о том, что пациент должен постоянно наблюдаться у или уролога.

Если общий анализ показывает повышенный белок в моче, это свидетельствует о развитии тяжелых патологий, требующих немедленного лечения. Однако иногда протеинурия - проявление физиологических реакций, и проходит самостоятельно. Выделение белка с мочой происходит из-за особенностей строения фильтрационного аппарата почек.

При обнаружении повышенного белка в анализах мочи, скорее всего, обследуемый будет имееть дело с патологиями почек.

Что собой представляет?

Много белка в моче определяется с помощью биохимического анализа. Выделение протеинов носит название протеинурия и является показателем фильтрационной функции клубочков и уровня реабсорбции канальцев, находящихся в почках. Поэтому его определение в урине помогает обнаружить заболевание этого органа, а также свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме или о чрезмерно высоком уровне разрушения клеток.

Все белки, выделяемые с мочой, можно поделить на 3 разновидности:

Иммуноглобулины - отвечают за иммунную защиту организма, в норме их выделяется 20% от общего количества. Они являются низкомолекулярными, и поэтому фильтрационный аппарат почек неспособен их задержать. Их появление свидетельствует о нарушении реабсорбции.
Мукопротеин - составляет 40% от общего в норме. Повышение содержания этого вещества свидетельствует о разрушении гиалиновых цилиндров почек, выделяется в дистальных канальцах.
Альбумин - высокомолекулярный белок, повышенное содержание которого обозначает разрушение клубочков.

Норма белка

Белок в моче у здорового взрослого человека не должен превышать концентрацию 0,33 миллиграмм-процента.

В идеальном анализе мочи концентрация его в урине составляет не более 0,33 mg/dl либо он полностью отсутствует. Некоторые лаборанты описывают такие результаты, как следы. Белок в моче, которая собрана за сутки, не должен превышать 150 миллиграмм. Незначительное количество его возникает под воздействием ряда физиологических факторов, не связанных с болезнью. Вызвать это состояние может неправильное питание, недостаточная личная гигиена.

Что представляет собой анализ?

Для выявления количества протеинов в урине сдают общий анализ мочи (ОАМ).

Качественные методы, позволяющие определить наличие белка в моче, основаны на его свойстве денатурировать под действием температуры или других физических и химических факторов. Эти способы подходят для скрининговой диагностики. С их помощью можно утверждать, что белок присутствует в урине, не имея сведений о его концентрации. Различают такие виды проб:

нагревание;
действие сульфосалициловой кислоты;
проба Геллера.

Определение белка в урине возможно также полуколичественными методами. С их помощью можно определить низкий или высокий показатель концентрации протеинов. Количественные методы показывают точное значение содержание белка, а также оценивают и другие параметры. Этот способ применяют если предыдущие исследования показали положительный результат или при подозрении, что у пациента тяжелая болезнь.

Выявление уровня белка в моче производится в лаборатории, путём химико-физических манипуляций.

Существуют такие количественные методы оценки концентрации белка исходя из анализа мочи:

Турбодиметрические - основаны на способности не растворяться под действием специального агента. Такими веществами выступают:
- сульфосалициловая кислота;
- трихлоруксусная;
- бензетония хлорид.
Колориметрические говорят о количестве белка по степени окрашивания раствора. Цвет мочи при этом изменяется в результате добавления специальных реагентов.

Симптомы, являющиеся показаниями для сдачи анализа

Отеки, которые появляются преимущественно по утрам;
изменение цвета или прозрачности мочи;
снижение количества гемоглобина в крови;
лихорадка;
боли в суставах;
быстрая утомляемость;
тошнота рвота;
повышение артериального давления.

Подготовка и сдача

Самое качественное определение белка в моче проводится при помощи утренней порции. При этом ее необходимо собрать сразу после пробуждения. Иногда используют случайную порцию урины. Накануне исследования больным соблюдается диета с ограничением жирной, жареной и белковой пищи, запрещается пить алкоголь или диуретические препараты. Необходимо значительно уменьшить физическую активность и соблюдать личную гигиену.

Причины протеинурии у женщин и мужчин

Повышение белка в моче происходит вследствие патологических или физиологических факторов. Однако допустимые его показатели находятся на уровне до 3,3 мг/дл, а большое количество (выше 8 мг/дл) всегда свидетельствует о болезни. Кроме этого, опасно стойкое появление белка даже в незначительных количествах, которое означает сбои в работе почек. Белок в моче у мужчин появляется гораздо реже, что вызвано особенностями строения мочевыделительной системы.

Физиологическая протеинурия вызвана такими факторами:

особенности питания;

значительное переохлаждение;

стрессовые состояния;

загар или прием солнечных ванн;

несоблюдение гигиены во время сдачи анализа;

поздние сроки беременности у женщины;

стоячая работа;

предшествующие физиопроцедуры.

После устранения первоосновы возникновения, следы белка в моче исчезают.

Обнаружение вещества значительно выше нормы свидетельствует о таких заболеваниях и состояниях:

Протеинурия бывает при патологиях почек, отравлении, инфекционных заболеваниях, проблемах с метаболизмом.

различного рода патологии мочевыделительной системы;
инфекции с высокой температурой;
аллергические реакции;
повышенное давление;
нарушение обмена веществ;
отравление токсическими веществами;
прием антибиотиков или другого лекарства с высокой нефротоксичностью;
системный аутоиммунный процесс;
последствия присутствия злокачественной опухоли в организме.

Одной из структур, принимающей активное участие во всех процессах клеточного уровня, является белок. Заболевание любого характера сопровождается проведение, в котором обязательным показателем является содержание белка. Небольшая концентрация белка наблюдается в моче даже, а вот повышение его показателей может быть сигналом развития в организме какой-либо патологии.

Патологическим состоянием организма, которое сопровождается повышением допустимого количества белка в моче, называется протеинурия. Такая патология может развиваться, как следствие прогрессирования в организме человека различных, но иногда такое патологическое состояние диагностируется и у внешне здоровых людей. Неоказание своевременного лечения при развитии мягкой и переходной протеинурии может привести к тому, что произойдет ее переход в более тяжелую форму.

Одним из жидких составляющих крови является плазма, в которой концентрируется большое количество разных белков. Функционирование почек в организме человека направлено на сохранение белков плазмы и предотвращение их вывода вместе с отходами жизнедеятельности в процессе образования мочи.

Организм человека является сложной системой, и недопущение попадания белков в мочу производится двумя способами. Одним из них является участие в этом процессе почечных лоханок, которые выполняют функцию барьера и удерживают белки плазмы большого размера в кровеносных сосудах. Прохождение маленьких белков через клубочки приводит к их полному всасыванию в канальцы почек.

Чаще всего развитие протеинурии происходит при повреждении почечных узелков либо канальцев.

Наличие патологических участков на узелках либо канальцев, а также локализация воспалительного процесса в этой области приводит к тому, что большое количество белков плазмы проникает в мочу. Травмы и повреждения каналов делают невозможным процесс реабсорбции белков. Протекание протеинурии в мягкой форме обычно сопровождается отсутствием какой-либо. Повышенная концентрация белка сожжет делать мочу пенистой, а снижение количества белка - вызывает отеки конечностей, лица и живота.

Выявление содержания белка в моче женщин может служить как нормальным показателем, так и свидетельствовать о развитии тяжелого.

Протеинурия легкой формы может протекать без ярко выраженных симптомов, однако, могут наблюдаться следующие признаки болезни:

Появление болевых ощущений в костях, развивающиеся в результате потери большого количества протеина.
Повышенная утомляемость организма, которая прогрессирует довольно быстро.
Скопление в пальцах рук и ног белковых молекул.
В происходит отложение большого количества кальция, что приводит к развитию таких патологических состояний, как головокружении и сонливость.
Отмечается изменение окраски мочи: попадание в мочу придают ей красноватый оттенок, а скопление большого количества альбуминов делают ее белесоватой.
Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела и сильному ознобу.
Снижается аппетит, становятся частыми приступы тошноты и рвоты.

Больше информации о анализе мочи можно узнать из видео.

Причины развития патологии

Повышенная концентрация белка в моче может развиваться по различным причинам:

Болезни почек различного характера.
Проникновение в организм инфекций.
Прием некоторых групп лекарственных препаратов.
Эмоциональное и физическое перенапряжение.

Кроме этого, повышенная концентрация белка в моче может диагностироваться при:

Амилоидозе
Раке мочевого пузыря
Диабете
Инфицировании почек
Множественной миеломе
Гипертензии
Поликистозе почек
Длительном переохлаждении организма
Ожогах различной степени

Поставить точный диагноз и выявить причину повышенного содержания белке в сможет только специалист, к которому обязательно следует обратиться при наличии симптоматики патологии.

Диагностирование болезни

Для проведения используется суточная порция белка, которая позволяет определить концентрацию белка в ней. В медицинской терминологии такое исследование получило название « «.

Для пациентов является не совсем удобным процессом сбор мочи на протяжении суток, поэтому некоторые специалисты определяют содержание протеина в моче с помощью электрофореза, применяя для этого одну порцию жидкости. Такие исследования играют важную роль в жизни людей, у которых диагностируют такие патологии, как сахарный диабет и почечная недостаточность.

Проведенные и полученные результаты позволяют определить истинную причину высокого содержания белка в исследуемом материале назначить правильное и эффективное лечение.

Назначают проведение суточного анализа мочи в следующих случаях:

Патологическое состояние системы мочеотделения.
Проведение обследования при профилактических осмотрах.
Выявление динамики патологии и эффективности назначенного.
Появление подозрения на наличие белка и эритроцитов в моче.

Особенности проведения анализа мочи на белок

Сбор урины для должен проводиться с соблюдением определенных правил, поскольку именно от этого в последующем будет зависеть достоверность полученных результатов. Чаще всего для проведения врачи просят пациента собрать именно утреннюю мочу.

Процесс сбора урины состоит из следующих последовательных действий:

Подготовка едкости, в которую будет собираться материал для исследования. Чаще всего для этих целей используется небольшая баночка, имеющая широкое горло. Ее следует тщательно промыть, обработать кипятком и хорошо просушить. В том случае, если сбор проводиться у грудных детей, то для этого можно воспользоваться мешочками-мочеприемниками.
Необходимо тщательно подмыть половые органы, поскольку этот факт играет существенную роль для достоверности результатов. Для этой цели рекомендуется использовать обычную чистую воду и ни в коем случае не прибегать к применению таких средств, как: м арганцовка, т равяные настойки и а нтисептики.

Использование этих средств может нарушить достоверность показателей уровня белка в моче.

Перед назначением любого лечения проводиться тщательная больного и основной акцент делается на выявление причины повышенного содержания белка в моче.

Этот факт имеет особое значение, поскольку все лечение будет сконцентрировано именно на устранении патологии, вызвавшей развитие воспалительного процесса.

Часто причинами такого патологического состояния организма становятся такие заболевания, как:

Сахарный диабет
Артериальная гипертензия

В том случае, если подтвердиться тот факт, что источником содержания белка в урине является сахарный диабет, то специалистом будет назначено необходимое медикаментозное лечение, а также специальная.

П овышение уровня белка в моче по причине артериальной гипертензии требует регулярного контроля за показателями давления.

Кроме этого, особое значение врач уделяет индивидуальному назначению лекарственных препаратов. При подтверждении таких заболеваний, как пиелонефрит, аномалии почек врожденного характера и гломерулонефрит, лечение предполагает прохождение регулярного наблюдения у нефролога.

Хороший эффект дает проведения лечения патологии с помощью средств народной медицины:

Многие пациенты прибегают к помощи такого рецепта: в небольшой емкости следует хорошо растереть 4 столовые ложки семян петрушки залить стаканом кипятка. Образовавшуюся смесь следует настаивать на протяжении 2-3 часом, после чего ее необходимо употреблять небольшими порциями в качестве лекарственного средства против протеинурии.
Хорошо зарекомендовала себя в лечении болезни такая ягода, как клюква. Из небольшого количества ягод следует выжать сок, а кожицу ягод поставить варит на огонь в течение 15-20 минут. После этого приготовленный отвар довести до комнатной температуры и смешать его с отжатым соком клюквы. Полученную смесь необходимо принимать в небольшом количестве на протяжении дня.

Протеинурия является тем патологическим состоянием организма, которая может сопровождаться прогрессированием в организме человека заболеваний различного характера. протеинурии с помощью медикаментозных средств, а также применение народных рецептов должно проводиться только под контролем специалиста.

Анализ мочи - традиционное исследование, назначаемое даже здоровым женщинам, например, во время беременности. Иногда врач, увидев в анализе белок, говорит это не страшно.

Так ли это и при каком уровне содержания белка в моче стоит бить тревогу? Все сомнения исчезают, если сама женщина знает границы повышения протеинов в моче и его возможные причины.

норма белка в моче у женщин

Идеальный анализ мочи - это полное отсутствие белка. Однако нередко в графе «белок» вписана цифра 0,033 г/л. Этот показатель называют следами белка, он же является границей между нормой и отклонением.

Появление следов белка в анализе мочи часто вызвано физиологическими причинами (нарушение питания, недостаточная гигиена перед взятием мочи на анализ и т. д.). В таких случаях обычно назначается повторный анализ.

Повышенный белок в моче обозначается медицинским термином «протеинурия». При этом показателей общего анализа мочи недостаточно, важно учитывать количество белка, утерянного с мочой за сутки. Нормальный суточный уровень - не более 150 мг/сут.

Патологическое состояние протеинурия разделяется на несколько стадий в зависимости от суточной потери белка с мочой:

легкая - потеря белка менее 1 г/сут;
умеренная - показатель протеинурии 1-3 г/сут;
тяжелая - вывод протеинов с мочой более 3 г/сут.

Провоцирующие протеинурию факторы могут быть вполне безобидными, однако даже стойкая фиксация следов белка говорит о некоторых нарушениях, связанных с работой почек.

пена указывает на наличие белка

Физиологические причины повышенного белка в моче у женщин чаще провоцируют появление его следов в анализе. Белок на уровне 0,033 г/л провоцируют:

погрешности в питании;

переохлаждение;

стрессы;

длительные солнечные ванны, загар;

несоблюдение гигиены при сборе анализа, менструация у женщины;

беременность на поздних сроках;

специфика стоячей работы, провоцирующая застойные явления (например, продавец);

физиопроцедуры (особенно контрастный душ);

активная пальпация почек на приеме у врача.

Обычно белковый показатель мочи нормализуется после устранения провоцирующего фактора.

Однако физиологическое воздействие, длительное во времени, может привести к развитию патологического состояния и значительной потере протеинов с мочой.

Заболевания, при которых отмечается наличие белка в моче:

патология мочевыводящей системы - пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, простатит, травмы почек, почечно- и мочекаменная болезнь, туберкулез почек;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, - тяжелый грипп, пневмония;
тяжелые аллергические реакции;
гипертония;
сахарный диабет, ожирение;
отравление токсинами;
аппендицит (протеинурия сочетается с высоким лейкоцитозом крови);
негативное воздействие некоторых медикаментов (например, лечение онкологии цитостатиками);
системная патология - красная волчанка;
злокачественные опухоли - лейкозы, миеломная болезнь, новообразования в мочевом пузыре и почках.

Продукты, повышающие белок в моче

Для выяснения истинной причины протеинурии и назначения лечения следует исключить ложный результат анализа мочи. Наравне с соблюдением гигиенических правил во время сбора мочи, следует обратить внимание на питание за 2-3 дня до сдачи анализа.

Некоторые продукты провоцируют отклонение от нормы белка в моче. К ним относятся:

соленая пища (употребление селедки нередко провоцирует белок в моче при беременности);
налегание на сладости;
острые блюда, раздражающие почки;
маринады, содержащие уксус;
обильное потребление белковой пищи - мяса, рыбы, яиц, сырого молока;
алкоголь, включая пиво;
минеральная вода в большом количестве.

К протеинурии также приводит недостаточное употребление жидкости, чрезмерный прием вит. С. Даже длительный прием настоя шиповника, богатого аскорбиновой кислотой, раздражает паренхиму почек и может спровоцировать обострение почечной болезни и изменение показателей анализа мочи.

Раздражающим действием на почки обладают и лекарственные препараты Аспирин, Цефалоспорин, Оксациллин, Полимиксин, Стрептомицин и медикаменты, содержащие литий. Перед диагностикой их прием обычно отменяют.

Симптомы патологических состояний

Незначительное количество протеинов в моче обычно не дает внешних признаков. Лишь длительная или выраженная протеинурия сказывается на состоянии пациентки. Женщины могут отмечать:

отеки - признак потери белка крови;
повышенное а/д - сигнализирует о развивающейся нефропатии;
слабость, отсутствие аппетита;
мышечные боли, повторяющиеся судороги;
повышение температуры.

При этом можно визуально отметить следующие изменения мочи:

появление пены при встряхивании - точно указывает на наличие белка;
мутный цвет, белый осадок - повышенный белок и лейкоциты в моче;
коричневатый цвет - признак присутствия в моче эритроцитов;
резкий аммиачный запах - вызывает подозрение на сахарный диабет.

При тяжелых повреждениях почечной ткани, развивающемся камнеобразовании в моче присутствует и белок, и лейкоциты, и эритроциты.

Повышенный белок в моче при беременности

Если почки справляются с возрастающей во время беременности нагрузкой, моча отреагирует отсутствием в ней белка. Однако даже его наличие в общем анализе еще не указывает на патологию.

Даже увеличение суточного протеина в моче до 300 мг считается физиологическим и не вызывает патологических отклонений в организме матери и плода.

Норма белка в моче на поздних сроках беременности еще выше - до 500 мг/сут. Однако эти показатели не должны тревожить, если у беременной нет сопутствующих симптомов.

Токсикоз, отеки, повышение давления в сочетании с протеинурией - тревожные сигналы, требующие более тщательного обследования женщины.

Лечение

При физиологической протеинурии медикаментозное лечение не проводится. В этом случае достаточно коррекции питания, отказа от алкогольных напитков, полноценного отдыха и сна.

Большие показатели белка в моче требуют более тщательной диагностики для выявления причины отклонения и нередко госпитализации. В зависимости от выявленного заболевания назначаются:

антибиотики;
гипотензивные средства;
кортикостероиды;
детоксикационные вливания - Гемодез хорошо очищает кровь от токсинов при интоксикации, особенно выраженной при почечных заболеваниях;
гемосорбция, плазмоферез.

Неотъемлемая часть лечения - диета с ограничением соли до 2 г/сут и исключением перца, копченостей, крепкого чая/кофе. Обязательно ограничение потребления жидкости, особенно при сопутствующих протеинурии отеках и высоком давлении.

Чем опасен белок в моче?

Прежде чем определить опасность белка в моче у женщин, следует уяснить что это значит для организма.

Белок в моче - показатель нарушения фильтрующей способности почечных мембран. Вместе с крупными молекулами белка из крови могут вымываться эритроциты, что приводит к анемии и усугублению состояния пациентки.

Протеины - строительный материал всех клеток в организме. При его потере нарушаются процессы образования новых клеток. Завышенный белковый показатель мочи приводит к замедлению регенерации тканей органов и систем, тем самым затягивая процесс выздоровления.

Протеинурия при беременности чревата кислородным голоданием плода и его недоразвитием. В тяжелых случаях такое состояние грозит развитием гестоза, провоцирующего преждевременные роды и повышающего риск внутриутробной смерти плода в 5 раз.

Определение наличия белка в моче производится при помощи биохимического анализа урины. В норме, белок должен либо отсутствовать напрочь, либо присутствовать в следовых количествах, притом временно.

Фильтрационная система почек физиологически отсеивает высокомолекулярные булки, при этом мелкие конструкции могут всасываться в кровь из мочи еще в почечных канальцах.

Норма белка в моче

Для мужчин

Предельной нормой содержания белка в моче для представителей сильного пола считается значение до 0,3 грамм на литр – данная концентрация может объясняться мощными физическими ударными нагрузками на организм, стрессами, переохлаждением. Всё, что выше этого значения является патологией.

Для детей

Для большинства случаев у детей в норме не должен выявляться белок. Максимальное значение данного параметра не должно превышать 0,025 грамм на литр урины. Отклонение от нормы в пределах до 0,7-0,9 грамм на литр мочи иногда периодами наблюдается у мальчиков, возрастом от шести до четырнадцати лет – это так называемый ортостатический или постуральный белок. Он появляется, как правило, в дневной моче и является особенностью работы почек в период подросткового полового созревания представителей сильного пола, чаще всего в связи с повышенной физиологической активностью, на фоне длительного нахождения тела в вертикальном состоянии. При этом явление не периодично, т.е. в повторной пробе, часто белок не идентифицируется.

Для женщин

Для беременных – до тридцати миллиграмм считается нормой, от тридцати до трёхсот миллиграмм – микроальбуминурия. При этом ряд исследований показывает, что концентрация до трёхсот миллиграмм белка на литр жидкости в классическом суточном биохимической анализе на поздних сроках не вызывает осложнений для матери и плода, поэтому данный показатель можно отнести к физиологической протеинурии.

Причины повышенного белка

Повышенный белок в моче может вызываться целым рядом причин

Физиология

Мощные физические нагрузки.
Чрезмерное употребление пищи, богатой на протеин.
Длительное нахождение в вертикальном положении с соответствующим нарушением кровотока.
Поздние сроки беременности.
Длительное пребывание на солнце.
Переохлаждение организма.
Активная пальпация района почек.
Мощные стрессы, сотрясения головного мозга, припадки эпилепсии.

Патология

Застойные явления в почках.
Гипертония.
Нефропатии разной этиологии.
Амилоидозы почек.
Пиелонефриты, генетические тубулопатии.
Канальцевые некрозы.
Отторжение трансплантированных почек.
Миеломная болезнь.
Гемолизы.
Лейкозы.
Миопатии.
Лихорадочные состояния.
Туберкулёз и опухоли почек.
Мочекаменные болезни, циститы, простатиты, уретриты, опухоли мочевого пузыря.

Что значит повышенный белок в моче?

У взрослых и детей

Превышение нормальных показателей у взрослых и детей обычно означает наличие в организме, физиологических либо патологических проблем, требующих выявления, правильной диагностики и соответствующего лечения.

Исключения, как было сказано выше, делается для представителей сильного пола в подростковом возрасте, если повышение концентрации белка имеет нерегулярный внесистемный характер.

Лёгкие степени протеинурии (до одного грамма белка не литр мочи) обычно устраняются довольно быстро, умеренные (до 3 г/л) и тяжелые (свыше 3г/л) требуют не только максимально качественной диагностики, но и довольно длительного комплексного лечения, поскольку обычно вызываются серьезными патологиями.

У беременных

Современные исследования показывают, что физиологические изменения организма у беременных, особенно на поздних сроках, при концентрации белка до 0,5 грамм на литр мочи не оказывают негативного влияния на плод и женщину, однако если вышеозначенные параметры превышают указанные граничные 500 миллиграмм/литр урины, то представительнице прекрасного пола в интересном положении понадобится комплексная диагностика и лечение, естественно с учётом её физиологического состояния, а также грамотной оценкой рисков для будущего ребенка.

Лечение

Специфическое лечение протеинурии вне зависимости от пола и возраста пациента, направлено на устранение причин патологического состояния, а также нейтрализацию негативных симптоматических проявлений.

Поскольку вызываться повышенный белок в моче может целым рядом факторов, то конкретная терапия прописывается квалифицированным врачом только после тщательной диагностики пациента и точного определения болезни или физиологического состояния.

При средних и тяжелых проявлениях протеинурии с проявлением нефротических синдромов разной этиологии, человек требует госпитализации, постельного режима, особой диеты с максимальным ограничением в соли и жидкостях. Применяемые группы препаратов (в зависимости от причины состояния) – имуннодепрессанты, кортикостероиды, цитостатики, противовоспалительные/антиревматические, антигипертензивные средства, АПФ-ингибиторы, а также очистка крови гемосорбцией либо плазмаформезом.

Если у человека выявлена протеинурия в слабой форме, вызванная ортостатическим или функциональным фактором, то медикаментозные средства, как правило, не используются: актуальным является нормализация суточных ритмов, правильный подбор рациона питания, а также отказ от ряда вредных привычек.

Полезное видео

Белок в моче присутствует в организме любого человека. В норме этот показатель не должен превышать 0,033 г/л. Увеличение этой нормы свидетельствует о развитии . Для устранения этого фактора следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Этиология

Причиной белка в моче в большом количестве может быть следующее:

неправильное питание;
частые , нервное перенапряжение;
беременность;
гастроэнтерологические патологии;
патологии почек, которые формируются на фоне уже имеющихся недугов;
токсическое отравление;
диета с высоким содержанием протеинов;
переохлаждение;
длительный приём медикаментов;
заболевания мочеполовой системы.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто повышенный белок в моче у ребёнка или взрослого наблюдается при патологических процессах в почках. В этом случае, следует выделить такие этиологические факторы:

карцинома почек;
липоидный нефроз.

Кроме этого, провоцирующими факторами может стать иммунное нарушение, и возрастные изменения в организме. Повышенный белок в моче при беременности может указывать как на развитие определённого патологического процесса, так и просто на неправильное питание. В целом можно выделить такие этиологические причины повышенного белка в моче при беременности:

питание с повышенным количеством белка;
пиелонефрит при беременности;
развитие .

Следует сказать, что повышенный белок в моче у беременной наблюдается довольно часто, так как в таком состоянии на организм женщины оказывается повышенная нагрузка. В большинстве случаев, белок в моче после родов приходит в норму. Допускается норма белка в моче при беременности в 0,002/л.

Симптоматика

Если белок в моче повышен незначительно или такое нарушение носит непродолжительный характер, дополнительных симптомов, как правило, нет. В том случае, если наличие белка в моче является симптомом определённого патологического процесса, могут наблюдаться такие признаки клинической картины:

, повышенная утомляемость;
, нередко с позывами к ;
изменение окраса мочи - при повышенном количестве белка она приобретает красный оттенок, при пониженных показателях - практически белая;
озноб, лихорадка;
появление отёков;
ухудшение или полное .

Повышенный белок в моче у ребёнка может иметь такие дополнительные признаки клинической картины:

капризность, плач без видимой на то причины;
резкая смена настроения или полная ;
практически полный отказ от пищи.

Следует отметить, что такая клиническая картина не всегда указывает именно на повышенные показатели белка в организме. Вышеописанные признаки могут быть симптоматикой и другого патологического процесса, поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Что означает повышенный или пониженный показатель белка в моче, может сказать только врач после обследования и точной постановки диагноза. В первую очередь, врач проводит подробный физикальный осмотр, с выяснением анамнеза. Во время этого этапа обследования нужно выяснить, как питается пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время и есть ли у него хронические заболевания. Для постановки точного диагноза и выяснения этиологии этого патологического процесса, проводятся такие лабораторно-инструментальные обследования:

общий и суточный анализ мочи;
общий и биохимический анализ крови;
, малого таза, сердца;
иммунологические исследования.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от клинической картины, общего состояния пациента и предполагаемой этиологии.

Отдельно следует выделить этап забора мочи для исследований. В этом случае, следует придерживаться таких правил:

для сбора жидкости следует использовать только стерильную ёмкость;
перед осуществлением забора анализа следует тщательно провести все гигиенические процедуры области промежности. Использовать травяные настои или антисептики нельзя.

Неправильно собранные анализы могут стать причиной некорректной постановки диагноза.

Лечение

Если по результатам анализов подтверждается повышенный белок в моче, лечение должен назначать только врач. Самовольный приём препаратов может стабилизировать показатели, но это не является гарантией того, что устранён первопричинный фактор.

Если следы белка в моче при беременности обусловлены неправильным питанием, то врач должен расписать диету. Приём медикаментозных препаратов, даже при наличии недуга, сводится к минимуму, так как это может навредить взрослому или ребёнку.

В том случае, если этот симптом спровоцировал инфекционный или воспалительный процесс, расписывается антибиотикотерапия или приём противовоспалительных препаратов.

В целом лечение при таких нарушениях в организме сугубо индивидуально, так как это не отдельное заболевание, а симптом определённых изменений в организме.

Профилактика

Специфических методов профилактики нет, так как это не отдельный недуг. В целом следует придерживаться общих правил по ведению здорового образа жизни, своевременно и правильно лечить все недуги и не заниматься самолечением. Самовольный приём препаратов может стать причиной развития серьёзных осложнений и смазанной клинической картины, что приведёт к неправильной постановке диагноза.

Наличие белка в моче, что выявляется на , должно заставить пациента насторожиться. Конечно, это может быть временное явление, никак не связанное с чем-то серьёзным, однако, чаще всего это говорит о заболеваниях внутренних органов. В некоторых случаях даже о злокачественной опухоли. Чтобы не паниковать раньше времени, но и не пускать все на самотек, следует разобраться, почему белка в моче может быть больше нормы.

Причины повышенного белка

В медицине повышение белкового уровня в моче называют . Этот процесс может говорить о множестве патологических процессов, начиная от ожогов или травм до системных патологий.

усиленные физические нагрузки;
эмоциональное перенапряжение, стрессы;
аллергические проявления;
физиологическое переохлаждение;
у новорожденных повышенный белок наблюдается в первые дни жизни;
простуды и инфекции, перенесенные в недавнем времени;
употребление сырых яиц, молочных продуктов и другой пищи, которая содержит большое количество этого вещества;
некоторые фармацевтические средства;
могут также обнаруживаться следы белка в моче при беременности, что связано с ростом плода, который оказывает давление на почки.

заболевания инфекционного характера, которые повреждают почечные канальцы и клубочки, вследствие чего развивается гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит;
болезни, которые нарушают проводимость нервных импульсов: инсульт, сотрясение мозга, эпилепсия и прочее;
сахарный диабет;
и другие новообразования в почках и мочевыводящих путях;
воспаления органов репродуктивной и мочевыводящей системы;
и другие хронические патологии органов;
лейкоз;
сердечная недостаточность;
миеломная болезнь.

Важно также отметить, что белок в моче у мужчин и женщин имеет несколько стадий:

суточный выход вещества не превышает 1 гр. – лёгкая;
1–3 гр. – средняя;
более 3 гр. – тяжёлая.

Симптомы заболеваний

отечность – один из основных признаков потери белка;
вялость, слабость, потеря аппетита;
повышение АД, что подает сигналы о развитии ;
судороги и боли в мышцах;
повышение температуры тела.

Происходят также некоторые изменения и в самой моче:

пена, особенно при встряхивании урины, такой признак безошибочно говорит о протеинурии;
белесоватый осадок и мутность, что указывает на повышенную концентрацию белка и ;
коричневый оттенок, который указывает на ;
аммиачный запах, что может быть следствием сахарного диабета.

Тяжелые заболевания почек, повышающие белок в моче, увеличивают также количество эритроцитов и лейкоцитов.

Увеличение белка при беременности

В чем опасность повышенного количества белка?

Правила прохождения анализа мочи

Если же в анализе мочи белок превышает норму, проводят дополнительное обследование – суточный сбор.

Лечение

гипотензивные;
противоотечные;
антибактериальные средства;
глюкокортикостероиды;
цитостатики;
препараты, снижающие свёртываемости крови препараты.

суточное количество потребляемой соли не должно превышать 2 гр.;
вести контроль за объёмом выделяемой мочи на фоне выпитой жидкости. Питьевой нормой при протеинурии является 1 л в день;
употреблять как можно больше фруктов и овощей (особенно свеклы), изюма, молока, риса;
ограничить употребления мяса и рыбы не менее чем на 2 месяца.

Для достижения положительного результата готовится отвар, обладающий противовоспалительным действием. В одинаковых пропорциях смешиваются трехцветная фиалка, трава буквицы и почки чёрного тополя. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут. Выпить в несколько приёмов на протяжении дня. Оптимальный результат достигается после трехнедельного курса.

Профилактика

Наличие , пиелонефрита и других системных патологий почек говорит о том, что пациент должен постоянно наблюдаться у или уролога.

Белок, который находят в ОАМ (общем анализе мочи), даже если это только следы белка - повод, чтобы забеспокоиться. Конечно, паниковать не стоит, так как это может быть временное явление, связанное не с патологическими процессами, но и спускать на тормозах - тоже не гоже, этот показатель анализа мочи может сообщать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и даже об онкологии. Сегодня мы поговорим о причинах появления белка в моче, так как таких причин очень много.

Что значит повышение белка?

Почки отвечают за нормализацию концентрации полезных и вредоносных составляющих в плазме. То есть выводят вещества, находящиеся в излишестве: воду, соли, мочевину, креатинин, индикан, мочевую кислоту, аммонийные соли и прочие. Если белок в моче повышен, это значит, что нарушена работа почек либо функциональность определенных органов. В медицине данное явление получило название – протеинурия.

Достоверную картину отклонений от норм дает повторная сдача анализа либо сбор урины за 24 часа. В последнем случае специалисты берут во внимание концентрацию белковых молекул в количестве мочи, выработанной за сутки. В зависимости от полученного результата патологическую протеинурию разделяют на 3 степени выраженности в г/л:

Слабую – 0,3-1.
Умеренную – 1-3.
Значительную – более 3.

Исходя из причины повышения белка в моче, явление классифицируют на почечное и внепочечное. Принятые нормы зависят от определенных факторов и определяются по-разному для детей и взрослых.

ОАМ: как подготовиться и произвести правильный сбор мочи

Если первоначальный ОАМ свидетельствовал о повышенном содержании протеина, непременно следует повторить исследование через 7–10 дней.

Возможно, сбор мочи был сделан неверно. Чтобы этого избежать, в дальнейшем необходимо придерживаться следующих правил.

Что должно предшествовать сбору мочи:

накануне, за сутки, не следует употреблять в пищу те продукты, что могут кардинальным образом повлиять на изменение цвета урины (та же морковь либо свекла, некоторые ягоды);
исключение из меню сладостей, копчёностей, алкогольных напитков и тех, что содержат кофеин;
если на момент сбора анализов принимаются лекарственные препараты, витамины или мочегонные средства, следует сообщить об этом врачу, направившему на ОАМ, либо просто повременить со сдачей анализов.

Сбор мочи должен проходить правильно
Непосредственный сбор урины:

следует непременно провести необходимые гигиенические процедуры;
биоматериал для анализа собирается утром после сна;
пару секунд после начала мочеиспускания урина не собирается, поскольку для лабораторных исследований важен лишь выделяемый позже биоматериал;
используется исключительно стерильный контейнер (приобрести его можно в любой аптеке);
собранную для исследования мочу допускается хранить при температуре до 18° С и лишь около 2-х часов.

Допустимая норма

Изначально специалисты полагаются на данные общего анализа мочи. Для получения расширенной информации назначают суточный сбор урины.

Показатели норм белка в различных лабораториях измеряются в г/л либо мг/л. То есть в одном учреждении в анализах указывают 0,021 г/л, в другом – 21 мг/л. Единицы измерения не влияют на допустимые нормы.

Система для вакуумного забора мочи

Общий анализ

Степень выраженности протеинурии вычисляется в ее утренней порции. Нормы повышения общего белка в моче отличаются у детей и взрослых, они не должны превышать г/л у:

мужчин и женщин – 0,033;
беременных – 0,14;
недоношенных детей первого месяца жизни – 0088-0,845;
доношенных грудничков первого месяца жизни – 0,094-0,455;
детей с 2-х месяцев до года – 0,070-0,315;
детей 2-4 лет – 0,045-0,217;
детей 4-10 лет – 0,050-0,223;
подростков – 0,045-0,391.

При старении организма почечная система работает менее слажено, о чем говорит повышенный белок в моче. Поэтому для возрастной категории старше 50 лет допускается незначительные отклонения от норм. Повышенный белок в моче у подростка объясняют половым созреванием и ростом. Однако его значение не должно превышать 0,3 г/л.

Повышенный белок в моче нередко является следствием хронических заболеваний организма. Данный факт важно учитывать при трактовке показателей анализа.

В суточной урине

Для суточного анализа существуют иные нормы повышения концентрации белка в моче. Допустимый уровень фермента в г/л, как и в общем анализе, зависит от возраста, для:

мужчин и женщин – до 0,15;
беременных – до 0,2;
недоношенных детей первого месяца жизни – 0,014-0,060;
доношенных грудничков первого месяца жизни – 0,032-0,068;
детей с 2-х месяцев до года – 0,017-0,087;
детей 2-4 лет – 0,020-0,121;
детей 4-10 лет – 0,026-0,194;
подростков – 0,029-0,238.

Суточный объем урины собирается в чистую тару с удобной для опорожнения горловиной. Такой контейнер продается в аптеках. В случае повышенного белка в суточной моче пациента направляют на дополнительное обследование.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л - в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы - до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков - запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение - развиваются застойные явления и отеки, что
Повышает токсичность крови - это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Причины

Все причины высокого белка в моче имеют почечный и внепочечный характер.

От чего повышается?

Спровоцировать временную протеинурию могут:

чрезмерные физические нагрузки;
депрессивное состояние, нервный срыв, стрессовые ситуации;
предшествующие инфекционные и простудные заболевания;
переохлаждение организма;
применение некоторых медикаментов;
сбор анализа при сопутствующем повышении температуры;
аллергические реакции;
рацион питания, перенасыщенный белковыми продуктами: молочной пищей, яйцами, мясом с недостаточной термической обработкой и т.д.

Незначительные изменения в работе почек проходят сами по себе после исключения провоцирующего фактора.

При каких заболеваниях растет концентрация белковых структур?

Если все перечисленные выше причины повышенного белка в моче исключены, а повторный анализ подтверждает протеинурию, прибегают к тщательному обследованию. В ходе диагностики специалисты могут обнаружить следующие почечные заболевания, при каких повышен белок в моче:

Пиелонефрит – воспаление почек, в большинстве случаев, бактериального характера.
Гломерулонефрит – заболевание почечных клубочков.
Нефрит – группа воспалительных заболеваний почек, для каждого из которых характерна индивидуальная этиология.
Онкологические образования в почечной системе.
Амилоидоз – нарушение белкового обмена, в результате чего в органах может откладываться белково-полисахаридный комплекс типа амилоида.
Почечная недостаточность.
Поликистоз почек.
Цистит – воспаление мочевого пузыря.

Патологические изменения в почках могут возникать и на фоне диабета сахарного и несахарного типа, гипертонии, сердечной недостаточности.

При тяжелых заболеваниях крови (миеломная болезнь, лейкоз, выраженный гемолиз) значительно увеличивается количество белка, и почки не успевают его реабсорбировать. В результате развивается протеинурия. Среди других внепочечных причин, от чего повышается белок в моче выделяют воспалительные процессы в репродуктивной женской и мужской системе, эпилепсию, инсульт, сотрясение мозга.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
При гестозе беременных - отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения - вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.

Метки: анализ

Базофилы - причины повышения в крови у взрослых, о…
Гепатомегалия - причины и методы лечения, признаки по типам
Витамины - значение для организма, норма и нарушения…
Моноциты повышены - о чем это говорит, что значит?
Пониженные нейтрофилы у ребенка или взрослого, что…
Болит левой бок под ребрами сбоку \ спереди - что…

Что делать при высоком содержании белка?

Все терапевтические методы протеинурии сводятся к единой цели – снижению потери полезного вещества. Если анализ показал «нездоровые» значения, специалисты первым делом изучают, от чего белок в моче повышен. Собирают анамнез пациента, выясняют наследственную связь, наличие хронических заболеваний, а затем назначают диагностику. Нередко протеинурия сопровождается определенными симптомами, которые дают возможность врачу принять решение в каком направлении действовать.

Протеинурия длительное время имеет скрытый характер. Ее обнаруживают на очередном профилактическом обследовании либо тогда, когда заболевание явно дает о себе знать.

Как снизить?

Прежде, чем определиться с тем, что делать, если белок в моче повышен, следует убедиться в наличие протеинурии. Снизить концентрацию вещества в урине какими-то специальными препаратами невозможно. Задача лечащего врача – найти первоисточник проблемы и назначить соответствующую терапию.

Если повышение белка вызвано бактериальным поражением почек, без приема антибиотиков не обойтись. При вторичной протеинурии, протекающей на фоне заболевания внепочечного характера, требуется назначение терапии для основной патологии. К примеру, при сахарном диабете, лечение будет заключаться в приеме инсулина либо иных препаратов для восстановления функциональности поджелудочной железы.

Все средства, назначающиеся при почечной и внепочечной протеинурии, можно классифицировать на следующие группы:

средства, подавляющие реакцию иммунной системы организма – иммуносупрессоры;
антибиотики различных групп;
диуретики – мочегонные препараты;
кортикостероидные средства – искусственные заменители кортикостероидного гормона;
медикаменты, снижающие артериальное давление у гипертоников;
цитостатические средства;
препараты, снижающие кровесвертываемость;
средства, нормализующие уровень сахара в крови.

Дополнительные методы терапии, направленные на снижение потерь белка, подбираются для каждого пациента индивидуально. На момент лечения важно устранить и вышеперечисленные факторы, провоцирующие временную протеинурию.

Нужно ли придерживаться диеты?

Специальная диета при повышенном белке в моче, обусловленном болезнями почек, – стол № 7 по Певзнеру. Придерживаться соответствующего рациона особенно рекомендуется при острых и хронических заболеваниях почек. В основу диеты положены следующие правила:

Употребление только вегетарианских супов. Нельзя готовить первые блюда на основе рыбных и мясных бульонов, а также бобов. В супы можно добавлять сметану, сливочное масло, лимонную или уксусную кислоту, различные крупы и овощи.
Нет алкоголю и газированным напиткам. Они задерживают жидкость в организме и негативно влияют на работу многих внутренних органов. Разрешается употребление чаев, не крепкого кофе, овощных и фруктовых соков. Неплохо на период лечения отдать предпочтение морсу из черной смородины, отварам из шиповника и полезных для работы почек трав.
Применение рыбы и мяса. Допускаются нежирные сорта птицы, говядины, обрезной свинины и морепродуктов в отварном либо запеченном виде до 150 г в день. Категорически запрещается употреблять рыбу и мясо в копченом, соленом виде. Среди табу сосиски, колбасы, консервы, икра, тушеные блюда без предварительного отваривания.
Соусы, приправы, пряности. Диетическое питание при повышенном белке в моче должно состоять из неострых блюд. Запрещается включать в рацион перец, горчицу, хрен. Отказаться стоит и от употребления рыбных и мясных соусов. Полезными будут овощные кислые и сладкие подливы.
Соблюдение питьевого режима. За сутки следует выпивать не более 1 л свободной жидкости.

В блюда не запрещается добавлять соль, однако ее количество должно быть ограниченно. Несмотря на некоторые ограничения белковой пищи, употребление молочных продуктов допускается, исключением являются лишь сыры.

Диетический стол по Певзнеру

Как расшифровать анализ мочи

Общий анализ позволяет оценить физические показатели (цвет, прозрачность, плотность, вес, кислотность) и химический состав мочи и ее осадка. При исследовании должны быть такие показатели:

На заметку! Анализ мочи показателен для оценки состояния здоровья, но для точной диагностики заболевания врач направляет на дальнейшее обследование.

О чем говорит у мужчин?

Мужчины реже сталкиваются с патологической протеинурией. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы. Повышенное содержание белка в моче у мужчин чаще провоцируется рядом физиологических факторов, перечисленных выше, и неправильным сбором анализа.

Патологические нарушения в мужском организме, приводящие к негативным результатам исследования зачастую возникают на фоне развития урологических заболеваний. Дисфункция почечной системы и сбои в работе других внутренних органов протекают с соответствующей симптоматикой.

Высокий белок в моче при беременности - это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование - возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Протеинурия у женщин

Причинно-следственная связь анализа мочи с повышенным белком у женщин мало чем отличаются от мужской. Схожей является и клиническая картина патологической протеинурии. Исключительной может быть лишь симптоматика инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивной системе. Ложноположительный анализ наблюдается и по окончанию менструации.

Повышение белка в моче нередко сопровождается и выведением эритроцитов, которых в норме быть в урине не должно. В этом случае требуется обязательное дополнительное обследование.

Белок Бенс-Джонса

Белок данного типа, названный так по фамилии открывшего его в первой половине 19 в. британского врача Бенс-Джонса – это протеин, вырабатываемый плазмоцитами. Он низкомолекулярный, поэтому легко выделяется с уриной.

С помощью клинических исследований доказано: данный белок выделяется посредством мочевыделительных органов и приводит к дестабилизации деятельности почек. Если в урине выявлен белок Бенс-Джонса – эта патология в большинстве случаев свидетельствует о наличии у пациента миеломной болезни.

Выявление данного белка становится возможным с помощью анализа, включающего нагревание мочи и добавления в нее специального реактива.

У детей

В норме белок в моче ребенка должен отсутствовать полностью. Однако все же существуют допустимые нормы для общего и суточного анализа, которые не свидетельствуют о развитие заболеваний. Неправильное питание, чрезмерная физическая активность, вызванная современным ритмом жизни, гормональная перестройка не проходит бесследно в растущем организме. Но получение негативных результатов диагностики должно быть опровергнуто повторной сдачей анализа. Также не следует игнорировать дополнительные тревожные симптомы: сонливость, быструю утомляемость, головные боли и т. д.

Процесс образования белка в урине

Моча образуется в процессе фильтрации крови путем захвата из нее ненужных веществ и проведения их через почечные мембраны. Таким образом организм освобождается от солей, мочевой кислоты, токсинов.

Сбои в работе компонентов почек приводят к выявлению в урине элементов, которые не должны там обнаруживаться. В плазме крови содержится большое количество белков, из которых мелкие легко проходят через почечные канальцы и повторно всасываются в кровь.

Попадание в мочу более крупных белковых молекул становится возможным при повреждении фильтрационной системы почек. Чем тяжелее поражение почечной ткани, тем больше крупномолекулярных белков будет обнаруживаться в моче.

Появление в урине белка не всегда связано с патологиями почек и мочевыделительных органов, иногда нарушения в других системах организма влекут выброс в мочу протеина. Опухоли, ожоги, обморожения наносят удар по тканевым белкам, отчего их концентрация в урине будет выше нормы.

Патологическая протеинурия

Если при проведении расшифровки общего анализа мочи у взрослых повышение показателей обнаружено повторно, целесообразно исключить такие патологии: инфекционное заболевание в мочеполовой системе, воспаление почек, мочевого пузыря, почечная недостаточность, цистит, нефротический синдром, нефрит, нарушение работы почечных канальцев, болезни репродуктивной системы у женщин и мужчин, онкологические патологии почек, лейкоз (рак крови), кисты мочеполовой системы, миелома. Исключают так же патологии, влияющие на передачу импульсов (сотрясение мозга, эпилепсия, инсульт), серповидноклеточную анемию, заболевания сердца и сосудов.

Осложнения нефротического синдрома

Поздно диагностированный или неправильно леченный нефротический синдром у взрослых может привести к появлению многочисленных осложнений.

К основным следует отнести:

дефицит белка;
задержка роста;
слабость, боли в мышцах;
ломкость ногтей и волос;
облысение.

Нефротический синдром и облысение

Нефротический синдром является заболеванием, которое влечет за собой грозные осложнения. Одним из негативных последствий нефротического синдрома является наличие лысины, вызванного, в основном, потерей белка из организма.

Понимание причины заболевания почек дает шансы на разрешение проблемы с чрезмерным выпадением волос. Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения этой болезни, могут также привести к потере волос.

Лечение облысения зависит от причины возникновения заболевания. В случае осложнения нефротического синдрома наблюдается постепенное возвращение волос после того как вы начнете контролировать факторы, вызывающие болезни почек и восполните недостаток питательных веществ.

Облысение – одно из самых острых осложнений нефротического синдрома, поэтому уже после выявления первых признаков заболевания необходимо предпринять действие, целью которых будет предотвращение выпадения волос.

Что значит выявленный белок в анализах?

Белок попадает в выделяемую урину при воспалениях в органах мочевыделительной системы. Также он указывает на сбой фильтрационной деятельности почечной системы из-за разрушения части лоханок в почках.

Но так случается не всегда, поскольку протеинурия бывает у людей с абсолютно здоровыми почками. В частности, при заболевании ОРВИ или гриппом, сильном потоотделении или нахождении в сауне или бане, при интенсивных тренировках или при потреблении высокобелковых продуктов ежедневно.

О чем говорит пониженный уровень белка в крови?

Если уровень белка понижен, то такое состояние организма называется гипопротеинемия. Обычно это говорит о том, что в организме происходят физиологические изменения.

Причины данного явления могут быть следующие:

Беременность.
Кормление грудью.
Иммобилизация длительного характера.
Большое содержание крови в сосудах.

Лечение

Лечение протеинурии основывается на устранении первопричины и восстановлении здорового функционирования почек. Физиологические причины не требуют лекарственного лечения – для их устранения достаточно снизить физические нагрузки, ограничить употребление натуральных белков, мясных бульонов, молочных продуктов, яиц, пить успокоительные фиточаи, отвары трав, гулять на свежем воздухе.

Если показатель белка повышается в период беременности, необходимо постоянное наблюдение у врача. УЗИ исследования и анализы крови помогут наблюдать за ростом и развитием ребенка до момента его рождения. Лечить беременную женщину фармацевтическими средствами можно только по строгим показаниям, в критических ситуациях, при высоких показателях артериального давления.

Патологии, вызванные воспалительными процессами, требуют четкой градации, понимания, где именно, на каком участке возник патологический очаг. После диагностики его купируют антибактериальными средствами. Одновременно с этими препаратами назначают нефропротекторы:

ингибиторы АПФ;
блокаторы кальциевых каналов (препараты, снижающие проницаемость каналов);
блокаторы рецепторов ангиотензина.

Если причиной протеинурии стали опухолевые процессы или метастазы, для каждого конкретного случая врач подбирает схему терапии, направленную на первопричину. Такое лечение снижает показатели белка в моче.

Повышенный белок у беременных

Частое явление в медицинской практике, когда после проведенного анализа мочи во время беременности обнаруживают высокие значения белка. Причины могут быть в естественных физиологических изменениях (стресс, нагрузка, неправильное питание). Если же показатель повышен во время первого триместра и предпосылок к этому нет, то требуется тщательное обследование и регулярный контроль врача. На поздних сроках рост может быть спровоцирован давлением матки на почки.

Содержание белка в количестве, не превышающем 300 мг/л в сутки во время третьего триместра не опасно для здоровья матери и плода. Вероятность развития осложнений низкая. Проблемы во время родов, как правило, не возникают. Если белок незначительно присутствует в моче, то возможно причина в том, что на почки оказывается повышенная нагрузка. Микроальбуминурию во время беременности вызывают воспалительные процессы в почках. Это частое явление, если женщина беременная и в анамнезе уже имеются диагнозы, связанные с органами мочеполовой системы.

Если же по результатам анализа диагностируют макроальбуминурию, то это признак опасного состояния и высокого риска осложнений во время и после родов.

Требуется обязательная госпитализация, так как вероятнее всего у женщины развился гестоз (осложнение нормально протекающей беременности). При этом характерно нарушение функции плаценты и соединения кислорода, а также питательные вещества не поступают к плоду в нужном количестве. Гестоз может спровоцировать преждевременное начало родов. После патологии возможны нарушения в умственном и физическом развитии ребенка.

Какие симптомы сопровождают протеинурию

Отечность .
Плохое самочувствие – головокружение, слабость, головная боль, лихорадка, плохой аппетит.
Кровотечения, синяки на коже.

Иногда меняется внешний вид мочи, которая становится мутной и приобретает красноватый оттенок, вызванный примесью крови.

В легких случаях появление белка в урине протекает бессимптомно, проявляясь только при лабораторном обследовании мочи. Но и в таком случае нужно обратиться к врачу и выяснить причину этого явления.

Показания к проведению анализа

От чего в моче белок появился, должен определять врач. Анализ назначается при наличии следующих клинических симптомов:

боль, дискомфорт, зуд или жжение при мочеиспускании;
чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
болезненные ощущения в суставах и костях, хрупкость костей (обусловлено потерей белка);
постоянная слабость и сонливость, повышенная утомляемость;
частые приступы головокружения, обмороки (может говорить о накоплении в крови кальция);
патологическая отечность;
онемение или покалывание пальцев;
приступы лихорадки или озноба, гипертермия без установленной причины;
анемия хронического типа (низкий гемоглобин);
судороги, мышечные спазмы;
расстройства пищеварения (диспепсические явления, нарушения аппетита) без установленной причины.

Кроме того, исследование на белок в моче назначается при таких заболеваниях:

системные патологии любых форм;
диагностика болезней мочеполовой системы: цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, почечной недостаточности, простатита, гломерулонефрита;
сахарного диабета;
детские инфекции и болезни;
при диагностике миеломной болезни(онкологическая опухоль из плазматических клеток);
контроль эффективности терапии интоксикации (отравления змеиным ядом, тяжелыми металлами, передозировка лекарствами);
онкологические болезни мочеполовой системы;
травмы или массовые ожоги;
застойная сердечная недостаточность;
длительное переохлаждение организма;
недавнее оперативное вмешательство.

Как правильно собирать мочу на анализ

Прежде чем сдавать анализ мочи на белок необходимо за 2-3 дня отказаться от употребления спиртного и мочегонных средств. Если диуретические средства не могут быть отменены в связи с медицинскими показаниями, следует оговорить это с врачом заранее.

Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо произвести следующие действия:

выполнить гигиенические процедуры половых органов с использованием соответствующих средств;
при наполнении емкости, не касаться гениталиями ее краев;
перед началом мочеиспускания, раздвинуть половые губы;
ватным тампоном, смоченным в чистой воде протереть зону мочеиспускательного канала;
мочеиспускание начинать в унитаз;
наполнить емкость мочой;
завершить мочеиспускание;
емкость с мочой герметично закрыть.

В случае забора мочи на анализ по правилу трех стаканов, для диагностики источника гематурии, пункты 5-7 выполняются в три разных емкости

Сдача анализов

При сдаче анализов важно соблюдать следующие рекомендации, иначе результат будет недостоверным:

за сутки до сдачи исключить употребление алкогольных и газированных напитков;
женщинам использовать ватный тампон, для исключения попадания эпителия во влагалище;
сдачу анализов лучше перенести на период после месячных;
исключить употребление овощей яркого цвета;
не есть жирную и соленую пищу;
нельзя сдавать анализы при повышенном давлении.

Часто в подобных случаях назначают бриолинт. Он улучшает общую работу почек и способствует быстрой пропускной реакции в организме. Дополнительно влияет на процесс всасывания.

Исследование биоматериала на протеины

Методы определения белка в моче подразделяют на качественные, количественные, полуколичественные. Качественные применяют для скрининга, так как их результаты не особо надежные. Основаны такие методики на свойствах протеинов к денатурации при химических и физических воздействиях. Во время качественного определения белка в моче образец должен быть прозрачным, иначе присутствие белкового осадка сложно будет различить. Если образец мутный, в него добавляют тальк либо магнезию и фильтруют. Наиболее распространенные качественные анализы – методика Геллера, реакция с сульфосалициловой кислотой.

Полуколичественным является унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова и экспресс-методы. Удобны они тем, что позволяют легко определить высокое содержание протеинов в моче в домашних условиях. Образец собирается по правилам, затем в него опускают специальные тест-полоски. Проверяется либо суточная моча на белок, либо разовая порция. Оценивают результат по цветовой шкале или с помощью анализатора.

Количественное определение белка в моче предпочтительнее, но требуют соблюдения множества специфических условий. Поэтому и такие пробы нередко дают ложные результаты. Наиболее точными считаются колориметрические пробы, которые базируются на цветовых реакциях белковых структур. Это биуретовый метод, тест Лоури, метод ПКГ (реакция с пирогаллоловым красным). Практически все количественные пробы для определения белка в моче чувствительны только к альбуминам. Наличие глобулинов, мукопротеинов либо структур Бенс-Джонса такое исследование не покажет. Поэтому если анализ на общий белок в моче отрицательный, но врач подозревает патологию, назначают дополнительные диагностические процедуры. Для выявления разных типов протеинов используют иммунохимические исследования и эректрофорез.

Несмотря на то, что и общий анализ мочи (ОАМ), проведенный по разовой утренней порции может показать наличие протеинов, для обнаружения патологии почек рекомендуется исследовать суточный белок в моче. Связано это с тем, что в течение дня выделение протеинов колеблется, и диурез влияет на их концентрацию. Если нет возможности сдать суточный анализ мочи на белок, рекомендуется провести расчет в разовой порции соотношения протеина с креатинином, поскольку он постоянно выделяется с одинаковой скоростью. Преимущество такой диагностики еще и в том, что исключаются ошибки, связанные со сложностями самостоятельно правильно собрать суточную мочу.

Диагностика и лечение нефротического синдрома

Диагноз ставится на основании указанных выше значений потери белка в сборе мочи, а также на основании клинических симптомов. Важно определить причины нефротического синдрома , в чем может быть полезна биопсия почек, если не удается определить основания заболевания через другие исследования.

Лечение нефротического синдрома включает в себя:

борьбу с первоначальными причинами расстройства;
симптоматическое лечение;
лечение осложнений;
соответствующую диету с ограничением натрия, холестерина и жиров.

Лечение нефротического синдрома должно быть ориентировано на его причину. В случае первичного гломерулонефрита чаще всего используют подачу соответствующих доз стероидов, в основном, преднизолона, а также цитостатиков (циклофосфамид) или иммуносупрессивных препаратов (циклоспорин А).

Симптоматическое лечение заключается в применении диуретиков для снижения возникающих опухолей (например, фуросемид) и ингибиторов преобразования ангиотензина, применение которых ведет к сокращению протеинурии (например, каптоприл, эналаприл).

Важна также, в случае необходимости, антитромботическая профилактика (ацетилсалициловая кислота, фраксипарин) и прием добавок с витамином D для предотвращения возможного остеопороза.

Если, несмотря на лечение отеки не проходят, применяется гемодиализ.

Все о тюнинге авто

Повышенный уровень белка в моче. От чего в моче белок? Повышенный белок в моче - причины

Причины появления белка в моче

Повышение белка в моче, о чем это говорит

Диагностика

Как избавиться от белка в моче, в том числе народными средствами

Причины повышенного белка

Симптомы заболеваний

Увеличение белка при беременности

В чем опасность повышенного количества белка?

Правила прохождения анализа мочи

Лечение

Профилактика

Что собой представляет?

Норма белка

Что представляет собой анализ?

Симптомы, являющиеся показаниями для сдачи анализа

Подготовка и сдача

Причины протеинурии у женщин и мужчин

Причины развития патологии

Диагностирование болезни

Особенности проведения анализа мочи на белок

Продукты, повышающие белок в моче

Симптомы патологических состояний

Повышенный белок в моче при беременности

Лечение

Чем опасен белок в моче?

Норма белка в моче

Для мужчин

Для детей

Для женщин

Причины повышенного белка

Физиология

Патология

Что значит повышенный белок в моче?

У взрослых и детей

У беременных

Лечение

Полезное видео

Этиология

Симптоматика

Диагностика

Лечение

Профилактика

Причины повышенного белка

Симптомы заболеваний

Увеличение белка при беременности

В чем опасность повышенного количества белка?

Правила прохождения анализа мочи

Лечение

Профилактика

Что значит повышение белка?

ОАМ: как подготовиться и произвести правильный сбор мочи

Допустимая норма

Общий анализ

В суточной урине

Норма белка в моче у женщин и мужчин

Причины

От чего повышается?

При каких заболеваниях растет концентрация белковых структур?

Чем опасен высокий белок в моче?

Что делать при высоком содержании белка?

Как снизить?

Нужно ли придерживаться диеты?

Как расшифровать анализ мочи

О чем говорит у мужчин?

Высокий белок в моче при беременности - это норма?

Протеинурия у женщин

Белок Бенс-Джонса

У детей

Процесс образования белка в урине

Патологическая протеинурия

Осложнения нефротического синдрома

Нефротический синдром и облысение

Что значит выявленный белок в анализах?

О чем говорит пониженный уровень белка в крови?

Лечение

Повышенный белок у беременных

Какие симптомы сопровождают протеинурию

Показания к проведению анализа