Доброкачественные новообразования кожи. Распространенные новообразования кожи: виды, диагностика, лечение Доброкачественные изменения кожи

Наросты могут появиться у любого человека независимо от возраста и пола. В большинстве случаев они не представляют никакой угрозы для человека. Но если наросты на коже появляются в неудобных местах, постоянно травмируются, меняют свою форму и размер, к ним следует присмотреться внимательно и при необходимости посетить врача.

Наросты на коже принято подразделять на несколько видов. Это доброкачественные, злокачественные образования и пограничные, которые также называются предраковыми. К каждой группе можно отнести свои определенные наросты, отличающиеся по внешнему виду, структуре и характеристике. К доброкачественным образованиям можно отнести:

• атерому и липому,
• гемангиому и папиллому,
• родинку и лимфангиому,
• фиброму и невус,
• нейрофиброму.

Такие образования, появившиеся на теле, не представляют никакой угрозы. Однако если они размещены в том месте, где постоянно подвергаются трению и травмированию, то в последующем это может привести к нарушению работы внутренней системы организма. Также нужно учитывать, что под воздействием определенных внешних факторов безопасные наросты могут постепенно преобразовываться в злокачественные образования. К наростам злокачественного характера можно отнести:

• саркому,
• базалиому,
• меланому,
• липосаркому.

Такого рода наросты имеют свойство быстро расти, поражая здоровые ткани и клетки. Очень часто они провоцируют появление метастаз, тем самым поражая внутренние органы. Врачи в таких случаях дают неблагоприятный прогноз. Дело в том, что злокачественные образования очень сложно поддаются лечению и часто вызывают повторные рецидивы. Если же метастазы проникают к жизненно важным органам, и человек это обнаруживает с опозданием, тогда возможен летальный исход. Кожные состояния пограничного характера, которые считаются предраковыми, подразделяются на:

• пигментную ксеродерму,
• дерматоз Боуэна,
• старческую кератому,
• кожный рог.

Все эти образования из безопасных наростов могут перерождаться в более опасные состояния. Это может происходить из-за генетических факторов, наследственной предрасположенности организма либо в силу других провоцирующих причин.

Наросты на коже рук

На кожной поверхности верхних конечностей наросты могут появиться в совершенно любом возрасте. Они достаточно редко провоцируют болевые ощущения, но и абсолютно безобидными их назвать также сложно. Иногда такое образование может появиться вследствие происходящей деформации костей. В этом случае человек рискует столкнуться с определенными неприятными последствиями.

На руке часто можно встретить гемангиому. Этот нарост может достигать большого размера, бывает бордового или темно-синего цвета. Гемангиома относится к доброкачественным образованиям, она не представляет угрозы для жизни человека. Однако легко поддается травмированию, которое сопровождается обильным кровотечением, из-за чего врачи рекомендуют удалять подобный нарост. Процедура проводится различными способами:

• лазерное воздействие,
• склеротерапия,
• хирургическое иссечение.

Также на руках часто можно заметить бородавки и папилломы. Это тоже доброкачественные образования, состоящие в основном из тканей эпителия. Причиной их возникновения становится вирус папилломы человека, который может поразить любого.

Внешне такие наросты похожи на маленькие роговые выросты, выступающие над поверхностью кожи. Они совершенно безболезненны. Если бородавок или папиллом становится слишком много на руках, тогда речь может идти о существенном снижении иммунитета. И если человек начинает своевременно принимать укрепляющие и противовирусные препараты, то такие образования со временем исчезают сами по себе.

Не стоит пытаться удалять наросты на руках самостоятельно. Такие манипуляции не будут результативными и могут спровоцировать некоторые осложнения. Обычно образования, появившиеся на руках, связаны с нарушениями, происходящими с костной и суставной тканью. Поэтому удалять их нужно только оперативным путем.

Наросты на коже ног

С образованиями в области ног чаще сталкиваются представительницы прекрасного пола. Появляются наросты на нижних конечностях под воздействием вредных внешних факторов. В большинстве случаев это связано с регулярным ношением неудобной, узкой обуви на высоких каблуках. В итоге, стопа сталкивается с неравномерным распределением нагрузки, из-за чего как раз и начинают появляться различные наросты.

Некоторые образования причиняют своим присутствием много дискомфорта. Так липома, которая также называется жировиком, образуется под коленом с задней стороны ноги. Внешне она напоминает небольшое уплотнение. Никаких болезненных ощущений не доставляет, но с эстетической точки зрения мешает и причиняет неудобства. Тем более что липома со временем разрастается и увеличивается в размерах.

Наросты на нижних конечностях могут лечиться разными способами. К оперативному вмешательству в этом случае прибегают только тогда, когда нарост своим присутствием может спровоцировать серьезные последствия в отношении всей опорно-двигательной системы.

Наросты на коже головы

На кожной поверхности головы чаще можно заметить бородавки. Их внешний вид напоминает небольшие узелки овальной формы. Они располагаются под волосами, чуть выступая над поверхностью кожи.

Основным провоцирующим фактором их появления становится папилломавирус, который считается заразным и может передаваться от одного человека к другому. Если иммунная система крайне ослаблена и не способна противостоять вирусу, тогда на кожном покрове головы начинают появляться небольшие бородавки.

Наросты на коже лица

Когда новообразования появляются на лице, это становится настоящей проблемой эстетического характера. Обычно такие наросты имеют цвет, схожий с эпидермисом, либо коричневый оттенок. Это могут быть:

• невусы,
• бородавки,
• родинки.

Бородавки возникают на кожной поверхности лица из-за близкого контакта с человеком, который уже был инфицирован вирусом папилломы. Передаваться бородавка может и другими путями:

• незащищенный половый акт;
• во время родов от матери к ребенку;
• через зараженные предметы обихода.

Родимые пятна и невусы состоят из клеток, которые называются меланоцитами. Их окрас может быть светлым и темным, такие наросты не таят в себе особой опасности. Но вот если они начинают менять форму, быстро увеличиваются в размерах и причиняют дискомфорт, тогда обязательно следует показаться специалисту.

Помимо этого, родинка при травмировании может перерождаться в образование злокачественного характера. В этом случае она становится опасной для здоровья человека, врач рекомендует ее удалять при помощи хирургического иссечения или лазерного воздействия.

Злокачественные и доброкачественные наросты

Так как некоторые наросты из доброкачественных могут преобразоваться в злокачественные, этот процесс следует уметь вовремя распознавать. Доброкачественные наросты растут достаточно медленно. Они крайне редко затрагивают внутренние ткани и не давят на близлежащие поверхности. Их структура схожа с той, из которой они были образованы.

Что касается злокачественных наростов, то им свойственно быстро разрастаться и увеличиваться в размерах. В этом случае всегда поражается ткань, находящаяся рядом. Злокачественные образования, которые могут появиться на лице, на спине и других участках тела, пускают в дальнейшем метастазы. И если это произошло, то такой прогрессирующий нарост сложно поддается лечению.

Околоногтевые, подошвенные, нитевидные бородавки

Одним из неприятнейших наростов, с которым часто сталкивается человек, является бородавка. Появиться она может на совершенно любом участке тела. Однако в большинстве случаев такой нарост поражает нижние конечности. Специалисты выделяют следующие виды образований:

• околоногтевые,
• подошвенные,
• нитевидного характера.

Околоногтевые бородавки считаются доброкачественными образованиями, не представляющими никакой угрозы здоровью человека. Появляются они возле ногтевой пластины, под ней и в области кутикулы. Провоцирующим фактором их возникновения становится вирус второго типа, который передается от одного человека к другому. Инфицирование может произойти также через небольшие травмы и маленькие порезы, имеющиеся на коже.

Подошвенные бородавки локализуются в области пальцев ног и по всему периметру стопы. Они отличаются своей плотной структурой и округлой формой. Причиной их появления становится вирус папилломы человека, присутствующий в организме. Подошвенные бородавки причиняют много дискомфорта, мешая нормально ходить и носить любимую обувь. Во время ходьбы человек ощущает неприятный зуд, поэтому от такого вида наростов следует избавляться, как только они были обнаружены.

Наросты нитевидного характера очень тонкие. Местом их локализации становятся складки кожи и поверхность лица. В длину они могут достигать пяти миллиметров. Особенностью таких бородавок становится их способность поражать здоровые участки эпидермиса. Цвет нитевидных бородавок может быть телесным либо светло-коричневым.

Мягкая фиброма

Под фибромой скрывается образование доброкачественного характера. Оно развивается из самих клеток соединительной ткани. Внешне нарост похож на скопление мелких узелков, которые имеют бородавчатую либо совершенно гладкую поверхность. Цвет этого образования может быть:

• серым,
• черно-синим,
• бурым.

Фиброма растет достаточно медленно, не причиняя дискомфорта человеку. Никакой опасности этот нарост не представляет. Однако под воздействием определенных внешних факторов безопасная фиброма может преобразовываться в фибросаркому, которая считается злокачественным образованием. Поэтому многие специалисты рекомендуют удалять такой нарост при помощи лазерного воздействия.

На теле человека может появиться также нейрофиброма, состоящая из нервных клеток. Она образуется под кожной поверхностью в области жировой клетчатки. Сам бугорок имеет плотную структуру. Обычно его удаляют хирургическим вмешательством либо при помощи лекарственной терапии.

Некоторые люди могут сталкиваться с таким явлением как разрастание клеток эпидермиса. В этом случае образуется небольшое возвышение в виде конуса, которое отличается чешуйчатой структурой и называется кожным рогом. Нарост имеет много слоев, из-за чего он становится настоящей проблемой эстетического характера.

Обычно с кожным рогом сталкиваются люди, достигшие пожилого возраста. Заболевание протекает безболезненно, но при этом кожная поверхность подвергается воспалительным процессам. И если вовремя человек не начинает предпринимать соответствующих лечебных мер, то образование переходит в злокачественную форму. Поэтому его лучше удалять.

Плоский ороговевающий рак

Плоский ороговевающий рак является одним из распространенных видов злокачественных образований. На первоначальных этапах поражается верхний слой эпидермиса, затем начинает развиваться сама опухоль. Чаще всего он развивается из следующих видов наростов:

• кератоз,
• кожный рог,
• кератоакантомы.

Провоцирующими факторами, способствующими возникновению плоского рака, становятся:

• чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• полученный химический или термический ожог;
• имеющиеся предраковые кожные заболевания;
• постоянный контакт с опасными химическими веществами.

Распознать такие наросты можно по красному оттенку и образовавшейся корочке, которая может кровоточить. Если человек замечает у себя такие признаки, ему следует незамедлительно показаться специалисту.

Лечение наростов на коже

Основа лечения наростов на коже – их удаление. Чаще всего применяется лазерный луч, так как такое воздействие считается наиболее эффективным и результативным. Также лазер не дает возможности злокачественным клеткам развиваться и проникать дальше в слои эпидермиса. Наросты доброкачественного характера удаляются следующими методами:

• радиоволновый способ,
• электрокоагуляция,
• криодеструкция.

Если же наросты стали преобразовываться в раковые образования, тогда врач может назначить химическую или лучевую терапию. Бороться с такими явлениями лучше на ранних стадиях, пока доброкачественная форма не перешла в злокачественную стадию. Если своевременно провести оперативное вмешательство, то терапевтический результат будет положительным. А вот самостоятельно бороться можно лишь с бородавками.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда нарост располагается над поверхностью кожи. В этом случае применяется метод хирургического иссечения. Но к такому способу воздействия должно быть показание.

Когда нарост пустил свои корни в слои эпидермиса, его удалять таким способом не рекомендуется. Иначе процесс восстановления и реабилитации может занять много времени и в этот период человеку придется столкнуться с ощутимым дискомфортом.

Лазеротерапия

Под лазеротерапией скрывается воздействие лазерного луча. Во время такой процедуры ороговевшие ткани нароста просто удаляются и срезаются. При этом не возникает болезненных ощущений, и рана не кровоточит. Обычно лазером удаляются родинки, бородавки.

Вся процедура занимает несколько минут, после чего человек может продолжать вести привычный образ жизни. На обработанном участке не остается никаких следов и шрамов.

В основе такого метода как криодеструкция лежит обработка нароста азотом при очень холодной температуре. Такой метод используется не так широко, как лазер, но он также позволяет избавиться от наростов разных видов.

При криодеструкции также не возникает кровотечения. Ткани имеющегося образования просто разрушаются и отпадают. На обработанном участке остается здоровая кожная поверхность. Однако такой метод не подходит для избавления наростов, которые приобрели злокачественную форму.

Народные средства

Удалять наросты можно с помощью примочек и компрессов, приготовленных на основе картофеля, яблока и чистотела. Наиболее выраженный эффект дает именно картофель. Неочищенный клубень нужно натереть, полученную массу выложить на пищевую пленку. Затем готовый компресс приложить и зафиксировать бинтом на том участке, где имеется нарост. Держать несколько часов, а чтобы полностью избавиться от новообразований, такие манипуляции надо будет повторять ежедневно на протяжении месяца.

Еще один способ, позволяющий в домашних условиях быстро и очень просто вывести имеющиеся наросты. Для этого картофельный сок можно смешивать с соком чеснока или алоэ. Компоненты брать в равных пропорциях. В полученной жидкости смачивается кусочек марли, который потом прикладывается к новообразованиям. Средство поможет убрать даже застарелую бородавку большого размера.

Профилактика

Основной профилактикой преобразования доброкачественных наростов в злокачественные формы становится их своевременное удаление. Особенно если речь идет о тех образованиях, которые со временем начинают менять форму и размер.

Люди, на теле которых имеется много родинок и невусов, должны избегать чрезмерного воздействия солнечных лучей. Нужно следить за своим питанием. По возможности из рациона надо будет исключить канцерогенные продукты. Пища должна быть здоровой, подвергаться минимальной термической обработке. Такие небольшие правила помогут защититься от возможного развития рака кожи.

О новообразованиях кожи, симптомах их злокачественного перерождения и способах удаления рассказала врач-дерматовенеролог РККВД.

На наши вопросы о новообразованиях кожи ответила врач-дерматовенеролог Фатхетдинова Гульназ Азатовна.

Добрый день, Гульназ Азатовна! Пожалуйста, помогите нам разобраться, что же такое новообразования кожи? И какие бывают виды кожных новообразований?

Новообразования кожи – образования, которые появляются на коже в виде плоских или выступающих над уровнем здоровой кожи фрагментов тканей, образованных необычными клетками. Эти образования бывают как врождёнными, так и приобретенными.

Новообразования делятся на группы:

• доброкачественные, сюда относят папилломы, липомы, себорейные кератомы, фибромы, ангиомы и кисты. Им не свойственен быстрый рост. Они медленно увеличиваются, не дают метастазов;
• злокачественные, представлены базалиомой, плоскоклеточным раком кожи и меланомой (рак кожи);
• предраковые образования - это такие образования, которые при определенных условиях могут переродиться в злокачественные опухоли. К этой группе относятся кератоакантома, старческая кератома, пигментная ксеродерма и другие менее распространенные новообразования.

По каким причинам к вам обращаются за медицинской помощью с новообразованиями кожи?

В большинстве случаев люди обращаются по эстетическим соображениям. Например, это может быть бородавка на лице или папиллома, которая мешает. Также обращаются пациенты, у которых появляются зуд или болезненность на месте образования. И в очень редких случаях обращаются пациенты с долго незаживающими язвами на коже и слизистых.

Эти язвы могут быть злокачественными образованиями. Поэтому, если язва держится несколько месяцев, надо обязательно обратиться к дерматологу.

В каких случаях надо обязательно обратиться к врачу?

Сначала отмечу ту группу пациентов, которые входят в группу риска и которым надо периодически наблюдаться у дерматолога, хотя бы 2 раза в год:

• это люди, мы их называем первого типа, со светлыми глазами, со светлой кожей (блондинистый тип), с рыжими волосами;
• люди с наследственной предрасположенностью к образованию меланомы;
• те, кто много времени проводят под солнцем.

При появлении следующих симптомов, которые могут говорить об озлокачествлении образования, срочно требуется осмотр дерматолога (симптомы необязательно должны быть одновременными):

• новообразование увеличилось в размерах;
• обрело более темную или более светлую окраску;
• его форма является несимметричной, неправильной;
• есть болезненность на месте образования;
• кровоточивость;
• появились наросты или трещины.

У меня на лице есть несимметричная родинка, значит ли это, что она является злокачественной опухолью? И являются ли перечисленные изменения показанием к удалению новообразования?

Перечисленные симптомы не расцениваются как прямое указание на начало онкологического процесса. Однако я бы посоветовала обязательно эту родинку наблюдать. Если родинка несимметричной, неправильной формы, к тому же имеет разный цвет и структуру, обязательно надо пройти дерматоскопическое обследование, чтобы исключить атипичный диспластический невус, который характеризуется повышенным риском образования меланомы.

Касательно удаления, только по наличию указанных симптомов, новообразования не удаляют. Сначала специалист проводит дерматоскопию (вид инструментального исследования кожных образований без операционного вмешательства) для определения степени риска, далее решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Дерматоскопическое обследование на сегодняшний день является методом прижизненной диагностики и используется в первую очередь для раннего выявления меланомы и, конечно же, для дифференциальной диагностики пигментных образований кожи. Важно вовремя обратиться за помощью к специалистам, только тогда можно избежать серьезных последствий.

Какие способы в своей практике Вы используете для удаления новообразований? Наиболее эффективный из них?

Для удаления злокачественных и предраковых новообразований мы используем следующие способы удаления: лазерная деструкция, радиоволновая хирургия (сургитрон) и криодиструкция (удаление жидким азотом). Все способы эффективны и используются в определенных случаях.

Радиоволновую хирургию, процедуру облучения высокой дозой излучения, в основном используют для удаления бородавок. При этом способе жидкость внутри клетки как бы закипает, и клетка взрывается, тем самым удаляются образования. В последнее время процедура становится популярной, т.к. проходит менее болезненно, и раны после операции заживают безрубцовым методом.

Одним из современных методов удалений новообразований кожи и слизистых является лазерная деструкция. Она безвредна, основана на неионизирующем электромагнитном излучении, т.е. при этом способе облучение полностью отсутствует. Врач регулирует мощность, подбирает в зависимости от вида образования или формы патологии максимальную глубину и ширину разреза и удаляет образование. Это позволяет избирательно воздействовать на пораженный участок без существенного воздействия на окружающие ткани.

Преимущества лазерной деструкции:

• нет прямого контакта манипулятора с кожей пациента;
• отсутствует риск заражения ВИЧ, гепатитом, сифилисом;
• процедура безболезненная, длится всего несколько секунд или минут;
• отсутствует необходимость в закрытии раны;
• после процедуры не требуется длительная госпитализация. После удаления, например бородавки на пятке, человек может сразу ходить.

Требуется ли после удаления дальнейшее наблюдение?

Да, после удаления мы приглашаем на повторную консультацию и осмотр. Врач смотрит, полностью ли удалилось образование, не было ли осложнений (присоединение вторичной инфекции, воспаление), спокойная ли динамика.

Куда нужно обратиться за помощью, если появились новообразования на коже?

Ни в коем случае нельзя удалять родинки, папилломы и другие образования самостоятельно. Под маской безобидной родинки может скрываться злокачественная меланома, поэтому этим должен заниматься специалист в условиях медицинского учреждения.

Все эти услуги, начиная от обследования, дерматоскопии, заканчивая удалением, вы можете получить в поликлинических отделениях .

Спасибо Вам за ответы и удачи в Вашей нелегкой работе!

Беседу вела Виктория Валис.

Причины появления новообразований на коже у человека связаны с их типом. Но существуют некоторые общие факторы, способные повлиять на этот процесс. К таковым относятся:

• генетическая предрасположенность;
• инфекционные или грибковые патологии эпидермиса;
• длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
• хронические дерматологические заболевания (например, экзема).

Кожные новообразования могут возникать вне зависимости от возраста и пола человека. Но даже если они не вызывают особого дискомфорта, обращаться к доктору, если неоплазия начала активно расти или изменила свой цвет, нужно обязательно. Своевременная диагностика новообразований, располагающихся на коже, поможет избежать озлокачествления опухоли, что поможет предотвратить опасные для здоровья человека последствия.

Симптомы

Если говорить о клинике новообразований на теле, то она не очень ярко выражена. В этом случае важно обращать внимание на:

• цвет;
• место расположения;
• размеры неоплазии.

Если новообразование имеет довольно крупные размеры, оно может сдавливать ткани в местах своего расположения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению боли и дискомфорта. При сдавливании кровеносных сосудов нарушается кровообращение в них и близлежащих органах, а это уже чревато куда более серьезными последствиями.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное исследование, если возникли следующие тревожные симптомы:

• боль в области новообразования, которая долго не проходит;
• кровоточивость неоплазии;
• почернение опухоли;
• стремительное размножение нароста;
• увеличение новообразования в объемах;
• зуд, дискомфорт и жжение в области неоплазии;
• появление красного ореола вокруг кожного нароста.

Подобные симптомы могут указывать на воспаление нароста или, что еще хуже, на его перерождение в злокачественную опухоль. Конечно, далеко не все виды неоплазий сопровождаются такими аномалиями, но, все же, они должны насторожить.

Разновидности

Неоплазии имеют свою классификацию, поскольку все их разновидности обладают разными свойствами, природой и строением. В зависимости от этих критериев, различают следующие виды новообразований на коже:

1. Базалиома – новообразование злокачественной природы, образующееся из эпителиальных клеток и локализующееся в основном на лице или на коже шеи.
2. Бородавка – доброкачественное новообразование, возникающее по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возникает зачастую у молодых людей, детей и стариков, и локализуется на лице, в области подошв ног, грудной клетки, ягодиц, подмышек, шеи и волосистой части головы.
3. Гемангиома – новообразование красного цвета, формирующееся из кровеносных сосудов. Локализуются на лице, шее, коже за ухом, но могут располагаться и на руках и эпидермисе ног.
4. Липома или жировик – доброкачественное кожное новообразование, образующееся из жировых клеток. Зачастую формируется у пожилых людей, и располагается в области ног, рук, головы.
5. Кератома – группа доброкачественных новообразований серого или черного цвета, образующихся из клеток дермы, и располагающихся на руках, верхней части ног, шее, разных участках грудной клетки и туловища.
6. Кожный рог – предраковое новообразование, образующееся из роговых масс, и локализующееся, в основном на коже лица.
7. Кондилома – доброкачественный нарост, возникающий по причине заражения ВПЧ. Располагается в области ягодиц, шеи, подмышечных впадин, а также слизистых оболочек гениталий.
8. Меланома – злокачественная опухоль кожи, формирующаяся из меланоцитов – пигментных веществ, отвечающих за естественный цвет эпидермиса.
9. Невус или родинка – доброкачественное новообразование, возникающее на коже ребенка, но способно к развитию и у взрослых людей. Образуется вследствие скопления меланоцитов, и локализуется в области шеи, спины, грудной клетки, верхней части ног, руках, волосистой части головы.
10. Папиллома – кожный нарост, имеющий доброкачественную природу происхождения и являющийся следствием развития папилломавирусной инфекции. Такие новообразования могут локализоваться на внутренней стороне бедер, в ягодичной части, на лице, руках, шее.
11. Фибромой называют доброкачественную кожную опухоль сероватого или розоватого цвета, образующуюся из зрелых клеток соединительнотканных структур.
12. Эритроплазия Кейра является опухолью, развивающейся у людей старше 60 лет, локализующийся в области гениталий и имеющий ярко-красный оттенок.

Зная, какие бывают виды кожных наростов у детей и взрослых, пациент сможет четко составить общую клиническую картину, благодаря чему лечащий врач сможет назначить максимально эффективный метод лечения.

Диагностика

Дерматоскопия новообразований кожи – самая распространенная диагностическая процедура. С помощью дерматоскопа проводится обследование пациента с оценкой степени поражения кожи и характеристик наростов.

В особых ситуациях, например, при подозрении на злокачественную природу нароста либо при новообразованиях, располагающихся на коже головы и вызывающих тревогу, проводятся клинические анализы. В частности, гистологическое исследование, результаты которого подтвердят или опровергнут наличие канцерогенного процесса в биоптате (тканях нароста, взятых для изучения).

Общие принципы лечения

Лечение новообразований кожи сегодня проводится в основном с помощью современных инструментальных методов:

• лазерной коагуляции;
• криодеструкции (удаления жидким азотом);
• радиоволнами;
• электрокоагуляцией.

Но поскольку человек часто обращается к доктору уже тогда, когда эти методики неэффективны, лечить кожные наросты приходится с помощью хирургического иссечения опухолей и небольшой части эпидермиса вокруг них. При обнаружении раковых клеток проводится лучевая и химиотерапия.

Возможные осложнения

Доброкачественные новообразования, особенно те, которые находятся в местах, подверженных трению, могут время от времени воспаляться, причиняя боль и дискомфорт. А некоторые из них способны озлокачествляться, давая начало канцерогенному процессу. Помимо этого, наросты могут распространяться на другие участки тела, что сделает лечение более длительным и дорогостоящим.

При наличии меланомы или других злокачественных новообразований кожи прогноз лечения далеко не всегда благоприятный. Нередко пациенты умирают от внутренних кровотечений, полиорганной недостаточности и других осложнений, которыми чреват рак кожи.

Профилактика

Чтобы избежать или хотя бы снизить риск возникновения новообразований на коже, необходимо:

• избегать длительного пребывания на солнце;
• тщательно обрабатывать раны, царапины, порезы (ВПЧ проникает в кровь зачастую именно таким способом);
• исключить из рациона генно модифицированную продукцию;
• избегать работы и прямых контактов с канцерогенными веществами.

Конечно, все эти меры не смогут полностью исключить риск возникновения кожных новообразований, особенно если человек имеет к их формированию генетическую предрасположенность. Поэтому в данной ситуации важно заняться вопросом профилактики осложнений. Она заключается в регулярном прохождении профилактических осмотров у дерматовенеролога, а при склонности к онкологическим процессам на поверхности эпидермиса – у онкодерматолога.

Только своевременное выявление заболевания и его лечение может сохранить здоровье пациента и предотвратить последствия, опасные как для его общего состояния, так и жизни.

Нет похожих статей.

Родинки, бородавки, жировики... Кто бы мог подумать, что эти вполне безобидные косметические дефекты стоят в одном ряду с куда более неприятными онкологическими патологиями.

Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека. К последним относятся в основном злокачественные кожные опухоли, реже – пограничные предраковые состояния.

Как и почему они появляются? В каких случаях их можно удалять в кабинете косметолога, а в каких следует обращаться к врачу за полноценным лечением? сайт изучает вопрос с особым пристрастием:

Что такое новообразования и какими они бывают

По своей структуре все кожные новообразования (их также называют «опухоли» или «неоплазии») представляют собой результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости, и потому утратили способность полноценно выполнять свои функции. В зависимости от клинической картины, их принято делить на 3 вида:

• Доброкачественные
  (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма)

  Не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах они могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов нашего организма. Под внешними воздействиями иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования.

• Злокачественные
  (базалиома, меланома, саркома, липосаркома)
  

  Быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные органы.

• Пограничные или предраковые состояния кожи
  (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна )
  

  Образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли.

Доброкачественные новообразования

Клетки этих формаций частично сохраняют свои первоначальные функции, имеют медленные темпы роста. Иногда они давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с теми тканями, из которых они произошли. Как правило, они хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

• Атерома

Опухоль сальной железы, образовавшаяся после ее закупорки. Чаще всего возникает на коже головы, шеи, спины, в паховой зоне, то есть в местах с большой концентрацией сальных желез. Выглядит как плотное образование с четкими контурами, эластичное и подвижное при пальпации, не причиняет дискомфорта.

При нагноении появляется покраснение и отек тканей, болезненность, повышение температуры тела. Воспаленная атерома может самостоятельно прорваться, выделяя гнойно-сальное содержимое. Эта эпителиальная киста имеет склонность преобразовываться в злокачественную форму – липосаркому. Удаляется атерома только посредством хирургического иссечения.

• Гемангиома

Доброкачественное сосудистое опухолевое образование. Может быть простой капиллярной (на поверхности кожи), кавернозной (в глубоких слоях кожи), комбинированной (сочетающей две предыдущих формы) и смешанной (затрагивающей не только сосуды, но и окружающие ткани, в основном – соединительную).

Капиллярная гемангиома может достигать больших размеров, ее цвет варьируется от красного до синюшно-черного, растет преимущественно в стороны. Кавернозная разновидность представляет собой ограниченное подкожное узловатое образование, покрытое синюшной или обычного цвета кожей. Чаще всего эти опухоли появляются у новорожденных, буквально на первых днях жизни, и располагаются в области головы и шеи.

Если геангиома расположена на сложном участке тела (например, на лице в области глазницы) или занимает большую площадь, ее удаляют лучевым методом. Другие методы лечения – склеротерапия, криотерапия, гормональные препараты. Когда опухоль расположена глубоко, а консервативное лечение неэффективно, требуется хирургическое иссечение, включая и подлежащие слои кожи.

• Лимфангиома

Доброкачественное образование из стенок лимфатических сосудов, возникающее у детей еще на этапе внутриутробного развития. Большинство таких опухолей выявляется до 3-летнего возраста. Представляет собой тонкостенную полость размером от 1 мм до 5 и более см (кистозная лимфангиома, состоящая из нескольких изолированных или сообщающихся кист).

Увеличивается очень медленно, но в некоторых случаях наблюдается скачкообразный рост до значительных размеров – в этом случае требуется хирургическое удаление. Также, в обязательном порядке удаляются лимфангиомы, расположенные в непосредственной близости от трахеи, гортани или других жизненно-важных органов.

Фото 5,6 – кистозная лимфангиома на теле и в ротовой полости, возле языка:

Фото 7,8 – липома (жировик) на спине и на лице:

• Липома

Опухоль жировой прослойки (ее нередко называют «жировиком»), расположенной в подкожном слое соединительной рыхлой ткани. Может проникать глубоко внутрь тела до надкостницы, просачиваясь между сосудистыми пучками и мышцами. Чаще всего встречается в зонах, где жировая прослойка самая тонкая – наружная поверхность бедер и плеч, плечевой пояс, верхняя часть спины. Выглядит как мягкое образование, подвижное и безболезненное при пальпации.

Липома растет достаточно медленно и в целом безопасна для организма, хотя в редких случаях может переродиться в злокачественное образование липосаркому. В то же время, если жировик разрастается и начинает давить на окружающие ткани – показано хирургическое удаление. Этого момента лучше не дожидаться, поскольку чем крупнее опухоль – тем более заметным будет послеоперационный рубец. А вот лазерным, радиоволновым или пункционно-аспирационным методами, после которых на коже практически не остается следов.

• Папилломы и бородавки

Образования в виде узелка или сосочка, имеющие вирусную природу возникновения. Вызывает их различные штаммы папилломавируса человека (ВПЧ), обычно на фоне снижения иммунитета, стрессов и вегетативных расстройств. Внешне бывают очень разнообразными, чаще всего выглядят как наросты различных форм и размеров, окраской от светлого до темно-коричневого и серого цвета.

Меланомонеопасные родинки и невусы не требуют лечения, но от тех из них, которые постоянно травмируются или находятся на открытых участках тела и часто попадают под солнечные лучи, специалисты рекомендуют во избежание осложнений все же избавиться. Здесь уже не столь критичен способ: помимо скальпеля родинку можно убрать лазером, криодеструкцией или радиоволнами.

• Фиброма (дерматофиброма)

Образования в соединительной ткани, которые чаще всего обнаруживаются у женщин в молодом и зрелом возрасте. Имеют небольшой размер (до 3 см), выглядят как глубоко впаянный узелок, сферически выступающий над поверхностью кожи, цвет от серого до бурого, иногда сине-черный, поверхность гладкая, реже бородавчатая. Растет медленно, но есть вероятность онкологических осложнений: в редких случаях фиброма может переродиться в злокачественную фибросаркому.

Фото 13,14 – фиброма на пальцах руки и ноги:

Фото 15,16 – единичная нейрофиброма кожи и нейрофиброматоз:

• Нейрофиброма

Опухоль, вырастающая из клеток оболочек нервов. Чаще всего располагается в коже и подкожной клетчатке. Представляет собой плотный бугорок размерами от 0,1 до 2-3 см, покрытый депигментированным или сильно пигментированным эпидермисом. Множественные нейрофибромы обусловлены наследственными или генетическими причинами и рассматриваются как отдельное заболевание – нейрофиброматоз.

Эта опухоль достаточно редко трансформируется в злокачественную, но и сама по себе она довольно опасна – может вызывать постоянные боли и стать причиной серьезных функциональных нарушений в организме, поэтому требует лечения, как минимум фармакологического (ретиноиды). В сложных случаях показано хирургическое иссечение или лучевая терапия.

Злокачественные новообразования кожи

Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани, и нередко образуют метастазы даже в удаленных от очага органах из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.

Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:

• изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
• резкое и быстрое увеличение в размерах;
• распространение опухоли на соседние ткани;
• кровоточивость, изъявление и т.п.

Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный вплоть до летального исхода.

• Меланома

Один из самых распространенных видов онкологических опухолей. В большинстве случаев является результатом малигнизации родинок и невусов после их сильного травмирования или избыточного облучения ультрафиолетом. Дает метастазы практически в любые органы, начиная с регионарных лимфоузлов, часто рецидивирует. Лечится хирургически, в комплексе с химио- и лучевой терапией.

• Базалиома

Опасная разновидность плоскоклеточного рака кожи, формируется из атипичных базальных клеток эпидермиса. На первой стадии имеет вид белого узелка с сухой корочкой на поверхности, со временем растет вширь и начинает изъязвляться, затем трансформируется в глубокую язву или грибовидный узел, выступающий над поверхностью кожи. Развивается на участках тела, подвергающихся ультрафиолетовому облучению, воздействию высоких температур, канцерогенных веществ. Лечится стандартными методами – хирургическое иссечение, облучение, химио-, крио- или лазеротерапия.

• Саркома Капоши , ангиосаркома, геморрагический саркоматоз

Множественные злокачественные образования в дерме. Имеют вид фиолетовых, пурпурных или лиловых пятен без четких границ, постепенно на них проявляются плотные округлые узлы до 2 см в диаметре синюшно-бурого цвета, имеющие тенденцию к объединению и изъязвлению. Чаще всего этот вид саркомы поражает ВИЧ-инфицированных людей, протекая в агрессивной форме, быстро приводя к летальному исходу.

Фото 21,22 – саркома Капоши на ноге:

Фото 23,24 – липосаркома в области бедер и плечевой области:

Фото 25,26 – фибросаркома мягких тканей:

• Липосаркома

Злокачественная опухоль жировой ткани. Чаще всего возникают у мужчин, людей в возрасте 50 и более лет. В большинстве случаев развивается на фоне доброкачественных образований – липом и атером. Липосаркома обычно медленно растет и редко дает метастазы. При локализации в подкожно-жировой клетчатке пальпируется как достаточно большой (до 20 см) единичный узел округлой формы с неправильными очертаниями и неравномерной плотностью, твердый или упругий наощупь. Применяется хирургическое лечение, химиотерапия в комплексе с лучевой.

• Фибросаркома

Развивается в мягких тканях, в основном соединительных, чаще всего в нижних конечностях. При поверхностной локализации может заметно выступать над кожей, имеет темный сине-коричневый цвет. При более глубоком расположении визуально незаметна. Различают дифференцированную и низкодифференцированную фибросаркому, первая считается менее опасной – она сравнительно медленно растет и не дает метастазы, но оба вида дают высокий процент рецидивов после удаления.

Предраковые новообразования кожи

В эту группу входят патологические состояния клеток, которые с большей или меньшей вероятностью заканчиваются перерождением в злокачественные образования.

• Болезнь Боуэна (внутриэпидермальный рак)

Образование в эпидермисе без прорастания в окружающие ткани. Если не проводится надлежащее лечение – трансформируется в инвазивный рак кожи с разрастанием и метастазированием. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, локализуясь на голове, ладонях, половых органах. К появлению болезни Боуэна приводят некоторые хронические дерматозы, ороговевшие кисты, травмы кожи с образованием рубцов, радиация, ультрафиолетовое и канцерогенное воздействие.

На начальной стадии имеет вид красновато-коричневого пятна от 2 мм до 5 см без ровных границ, далее преображается в возвышающуюся бляшку с приподнятыми краями и шелушащейся поверхностью. После удаления чешуек открывается некровоточащая мокнущая поверхность. Свидетельством перехода болезни Боуэна в злокачественную форму является изъязвление.

• Пигментная ксеродерма

Опухоль, которая развивается при чрезмерной чувствительности кожи к ультрафиолету, когда пигментные пятна становятся бородавчатыми разрастаниями. Это заболевание встречается достаточно редко, имеет наследственный характер. На ранних этапах лечение сводится к приему препаратов, снижающих восприимчивость к UV-лучам с диспансерным наблюдением у дерматолога или онколога. На этапе формирования разрастаний – рекомендуется их хирургическое удаление.

• Старческая кератома (старческий кератоз)

Выглядит как высыпания диаметром до 1 см, цветом от желтого до темно-коричневого. По мере развития на пятнах образуются сухие корки, чешуйки, при отслаивании которых возникает легкая кровоточивость. Формирование уплотнений в новообразовании свидетельствует о переходе пограничного состояния в злокачественную опухоль.

• Кожный (старческий) рог

Конусообразное образование, напоминающее рог желтоватого или коричневого цвета, отчего и получило свое название. Характерно для пожилых людей, возникает в основном на открытых участках кожи, регулярно подвергающихся трению или сдавливанию, формируется из клеток шиповатого слоя кожи. Развивается как самостоятельное образование, следствие доброкачественных опухолей (чаще всего – бородавок) или начальная стадия плоскоклеточного рака. Удаляется хирургически.

Удаление и профилактика появления кожных новообразований

Специалисты сходятся во мнении, что избавляться следует от любых новообразований, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные. Исключение составляют лишь совсем безобидные и нецелесообразные для удаления, например россыпь мелких родинок по всему телу.

При своевременном вмешательстве прогноз по доброкачественным опухолям и пограничным предраковым состояниям положительный – полное излечение, исключая рецидивы и озлокачествление образований. Если формация изначально была злокачественной, прогноз может быть не столь благоприятным, лечение потребует значительных усилий, но совсем неэффективным оно будет лишь если образуются метастазы в жизненно важных органах.

Что касается профилактики, то на сегодняшний день не существует единых согласованных врачами мер против возникновения или малигнизации новообразований. В числе основных рекомендаций:

• регулярно уделять внимание состоянию своей кожи и при малейших подозрениях на формирование опухолей и подобных образований обращаться к дерматологу или онкологу;
• удалять родинки, бородавки и другие вызывающие подозрение образования только после консультации со специалистом, который подтвердит их доброкачественность;
• избегать избыточного ультрафиолетового воздействия на кожу, постоянно использовать специальные средства с фильтрами, особенно для людей, склонных к формированию родинок, пигментных пятен;
• избегать контакта кожи с канцерогенными и химически активными веществами;
• снизить потребление продуктов, которые могут стать причиной появления онкозаболеваний – к ним относятся копчености, жиры животного происхождения, колбасы и другие мясные изделия с большим количеством пищевых стабилизаторов.

Новообразования кожи (НОК) – одно из важнейших направлений в дерматологии. Они представляют собой группу заболеваний, характеризующихся появлением различных опухолей кожи, невусов. Этиология в настоящий момент изучена недостаточно хорошо. Считается, что в формировании НОК большую роль играет наследственность, наличие хронических механических травм и язв, вирусных инфекций, состояние иммунной системы.

Опухолевидные кожные образования разделяются на несколько типов:

• эпителиальные (в патологический процесс задействованы эпителий и придатки кожи),
• мезенхимальные (состоят из соединительной, жировой ткани, сосудов),
• нейроэктодермальные (поражены нервные окончания).

В зависимости от прогноза лечения новообразования кожи могут быть доброкачественными, злокачественными и предраковыми. К первой группе относятся следующие:

• бородавки : имеют округлую форму, бугристую поверхность, возвышаются над уровнем кожи;
• папилломы : обусловлены активностью вируса ВПЧ, представляют собой сосковообразный нарост размером обычно не более 2-3 см;
• родинки (пигментные невусы) – могут быть эпителиальными или пигментными. Опасность их появления заключается в озлокачествлении и развитии меланомы;
• ангиомы – состоят из кровеносных и лимфатических сосудов, как правило, имеют красную или бордовую окраску;
• фибромы – располагаются в толще дермы, образуются из элементов соединительной ткани;
• липомы развиваются из жировой ткани, часто называются жировиками.

Злокачественные новообразования кожи представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека. К ним относятся плоскоклеточный рак, базалиома, меланома, саркома Капоши. Лечение этих опухолей предполагает хирургическое удаление с последующей химио- или лучевой терапией.

Лечение доброкачественных опухолей возможно без оперативного вмешательства. Наибольшую популярность приобретают лазерные технологии, с помощью которых осуществляется удаление новообразований различных размеров на лице и на теле, а также на слизистых оболочках. Конечный эстетический результат зависит от техники выполнения процедуры и типа оборудования (рубиновый, неодимовый, аргоновый, александритовый лазеры).

Альтернативным методом является коагуляция посредством радиоволнового излучения (Сургитрон). Он позволяет почти безболезненно, бескровно иссечь патологическое новообразование. Как и после лазерного удаления, на месте опухоли образуется корочка, которая впоследствии самостоятельно отпадает.

Также иссечение новообразований кожи возможно с помощью жидкого азота (криотерапия), электрического ножа, медикаментозных препаратов (химическая деструкция). Подбором подходящей методики занимается дерматолог или онколог, учитывая тип, размер, локализацию опухоли, индивидуальные особенности пациента.